对于感染病例，医生经验用药，未做微生物培养怎么看？？？

隐市壶翁

我现在有2个问题：
1、社区感染病例，患者到医院后，医生经验用药，没有送微生物培养，2、3天好转出院了；或住院3、4天做了细菌培养，药敏试验结果没出来就出院了。  
2、医院感染病例，患者拒绝做细菌培养，并且签字放在了病例里。
对于这两件事各位老师怎么看呀？感控科要求感染病例必须送检吗？

烟雨随风

第一种情况很常见，感控科不能要求感染病例必须送检，感控科不参与患者的治疗，只能建议送检；
第二种情况，如果主管医生向患者解释情楚细菌培养的意义，患者是不会不同意做细菌学检查的，我从来没见过患者在这种事情上签字还放在病历里面。

尘埃69

确有这种问题，关键是意识的改变，多年养成的习惯，慢慢培训指导
我们要求医院感染病例送检率80%

隐市壶翁

谢谢，追问个问题：对于感染病例送检率有规定必须达到百分之多少吗？

吴晓梅

不是感控科要求感染病例必须送检，而是《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》中规定的：
接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。

隐市壶翁

txyy_ygk 发表于 2014-11-20 16:12
不是感控科要求感染病例必须送检，而是《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》中规定的：
接受抗菌药物 ...

哦，是这样啊，那么这项工作哪个部门管呢？感控科有必要追着大夫送检吗？

吴晓梅

医务科为主，药剂科、院感科协助，光靠院感科肯定不行。

隐市壶翁

哦，谢谢各位老师的帮助！！！

二进制

无的放矢是也。

隐市壶翁

txyy_ygk 发表于 2014-11-20 16:12
不是感控科要求感染病例必须送检，而是《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》中规定的：
接受抗菌药物 ...

《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》这项工作标本送检率每个月都监测吗？是感控的工作吗？

吴晓梅

大病毒 发表于 2014-12-9 10:41
《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》这项工作标本送检率每个月都监测吗？是感控的工作吗？

每个月都监测，有的医院院感科负责，有的医院药剂科负责。

隐市壶翁

txyy_ygk 发表于 2014-12-9 11:15
每个月都监测，有的医院院感科负责，有的医院药剂科负责。

那么这项工作得统计所有使用抗生素的住院患者啊？？？？工作量太大了

吴晓梅

大病毒 发表于 2014-12-9 11:26
那么这项工作得统计所有使用抗生素的住院患者啊？？？？工作量太大了

是的，大医院现在都有很好的软件计算机可以直接统计，如果要人工统计的话工作量确实非常大。