手机版
收藏本站
官方微博
绑定微信
绑定手机
切换到宽版
账号
自动登录
找回密码
密码
登录
注册
微信登录,快人一步
只需一步,快速开始
快捷导航
感染网
门户
Portal
论坛
BBS
导读
圈子
Group
视频
问答
积分商城
法规文库
专栏文章
专家专栏
APP下载
通知公告
关于我们
24版感控指标解读
感术行动
微观世界
搜索
搜索
热搜:
感染网
送检率
规范解读
口腔科
邻苯二甲醛
隔离标识
拖把
水处理
手卫生
手术室
多重耐药菌
计划
法规
本版
用户
上海国际医院感染控制论坛
»
论坛
›
抗菌药物
›
抗菌药物基础理论与规范指南
›
抗生素不能改善静脉性下肢溃疡预后
返回列表
发新帖
查看:
915
|
回复:
2
抗生素不能改善静脉性下肢溃疡预后
[复制链接]
xcjtzslyy
xcjtzslyy
当前离线
积分
2683
IP卡
狗仔卡
发表于 2014-9-11 16:50
|
显示全部楼层
|
阅读模式
马上注册登录,享用更多感控资源,助你轻松入门。
您需要
登录
才可以下载或查看,没有账号?
注册
|
×
脉性下肢溃疡多为下肢静脉曲张五、六级患者出现的并发症,随着下肢静脉曲张病程的进展,局部皮肤会出现可愈合或活动性的溃疡,通常有细菌生长或发展为感染。
根据相关指南,目前应用较多的治疗方案为针对有感染的患者(局部有炎症表现)进行全身性抗生素应用。而在实际临床工作中,局部抗生素用药是否有必要,局部外用药和敷料的选择等问题,始终未能有一个科学、系统的指导。
为此,来自英国利兹大学的 Meara 博士等对静脉性下肢溃疡相关研究进行了系统评价,发现抗生素应用与否(包括局部或全身应用抗生素)与患者预后并无显著相关性。文章发表在 2014 年 6 月 25 日的 JAMA 杂志上。
该系统评价纳入了 1979-2010 年的 45 个随机临床试验(RCT),共包括 4486 例患者。研究结果显示,进行了药敏试验并应用相应的抗生素(主要为环丙沙星),并不能改善患者预后。相反,有两个研究发现,抗生素的应用反而会导致耐药菌群增多。
外用药及敷料的比较显示,相对于普通敷料,银制敷料并没有使患者获得更好的收益。卡地姆碘则是系统评价中唯一对预后有积极影响的因素,但也有诸如局部疼痛、瘙痒等不良反应的报告。
静脉性下肢溃疡在发达国家发病率为 1%,由于发展中国家的卫生条件,特别在我国这个农业大国,农村的人群会有更高的发病率。相较于发达国家及三甲医院应用抗生素时进行药敏培养来选择性应用,农村的抗生素应用早已达到滥用的程度,所以基层医院、诊室更应参照此研究的数据分析结果进行相关疾病的治疗。
贡献排行榜:
回复
使用道具
举报
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
抢沙发
千斤顶
显身卡
吴晓梅
吴晓梅
当前离线
积分
40535
IP卡
狗仔卡
发表于 2014-9-11 16:58
|
显示全部楼层
实是,医生看见溃疡是肯定要用抗菌药物的。
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
lvdongqin1963
lvdongqin1963
当前离线
积分
13038
IP卡
狗仔卡
发表于 2014-10-8 16:40
|
显示全部楼层
这是很多医生的通病,用了抗菌才放心。
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
返回列表
发新帖
高级模式
B
Color
Image
Link
Quote
Code
Smilies
您需要登录后才可以回帖
登录
|
注册
|
本版积分规则
发表回复
×
本站发帖友情提示
1、注册用户在本社区发表、转载的任何作品仅代表其个人观点,不代表本社区认同其观点。
2、如果存在违反国家相关法律、法规、条例的行为,我们有权在不经作者准许的情况下删除其在本论坛所发表的文章、帖子。
3、所有网友不要盗用有明确版权要求的作品,转贴请注明来源,否则文责自负。
4、本社区保护注册用户个人资料,但是在自身原因导致个人资料泄露、丢失、被盗或篡改,本论坛概不负责,也不承担相应法律责任。
回帖并转播
回帖后跳转到最后一页
关闭
站长推荐
/1
“2024年05月优秀主题帖”公示啦
每月一期的优秀主题帖评选结果出炉啦! 你的帖子上榜了吗?
查看 »
Copyright © 2008-2023
上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)
(https://bbs.sific.com.cn/) 版权所有 All Rights Reserved.
网站信息反馈联系:sific2007@163.com
Powered by
Discuz!
X3.5 技术支持:
上海莫畏信息科技有限公司
|
沪ICP备16047626号-1
快速回复
返回顶部
返回列表