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这是我院的血库医院感染管理制度，不知是否完善，请各位教老师指点
血库医院感染管理制度 1. 严格按照卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。 2. 布局合理，清洁区、半清洁区和污染区分区明确。 3. 保持环境清洁，每日工作台面、桌面、冰箱等物体表面用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭一次，每天空气消毒一次，有消毒记录。 4. 工作人员严格执行无菌操作规程及手卫生规范，穿工作服、戴帽子、口罩，认真洗手，保持手部清洁，必要时进行手消毒。 5. 工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，定期检查乙型肝炎病毒抗体水平。接触血液必须戴手套，脱手套后洗手。发生体表污染或锐器刺伤，应及时按规定处理及上报。 6. 进入血库的血液统一由市中心血站供应，血液试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证，并在有效期内使用。 7. 指定专人负责血液的收领、发放工作，领取血液应使用清洁容器，认真核查血袋包装，运送过程避免污染。 8. 对验收合格的血液，应认真作好入库登记，不同品种、血型、规格和采血日期（或有效期），分别存放于专用冷藏设施内储存。经办人要签名和签署入库时间。 9. 禁止接受不合格血液入库。血液发出后，不得返还血库。 10. 血液贮存在专用冰箱内，储血设施应保证完好、冷藏温度符合要求，储血保管人员应当作好血液冷藏温度的24小时监测记录。储血环境应符合卫生学标准。 11. 贮血冰箱内严禁存放其他物品；冰箱内部应保持清洁，每周用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒一次，作用30～60min后用清水擦拭；冰箱内空气培养每月一次，无霉菌生长，培养皿细菌生长菌落＜8cfu/10分钟、90mm皿为合格。 12. 各科室使用后的血袋归回血库存放 ，若无异常按感染性废物处理，一次性使用医疗用品、废弃的血液和血液污染物必须分类收集，按规范处置。
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发表于 2014-8-18 15:57