手卫生的困惑

杨柳依依

天突想一个问题：测量血压更换病人时我们的手做了卫生手消毒，可血压计未做处理……日常工作类似的还很多。手卫生要求接触病人前后必须执行手卫生，可低度危险性物品血压计听诊器之类要求保持清洁，遇污染及时清洁消毒，貌似手卫生是不是要求高于物品消毒了？就如这种测量血压情况是不是可以说病原菌依然在传播？或者说接触完整皮肤未进行侵入性操作时手卫生也可放宽点

江南水韵

所以对于多重耐药菌等特殊感染的病人血压计必须专用，一般情况下每周清洗袖带，不过门诊很难做到；听诊器每次可以使用速干手消毒剂消毒胸件。

zhuboqin

就是，临床上血压器不可能随时消毒的。

天上流云

老师说的都很对，但有些事很难做到，很难规范。

蒲公英.

手卫生运动本身是很好的，但同时也带来了不少的困惑，例如我们都在轰轰烈烈地做手卫生依从性、正确性调查，花费了大量的人力、时间，然而得到的调查数据与实际情况有出入，究其原因：人为的干扰因素无法剔除，收集到数据不能很好地代表客观实际，结果分析难免准确。我们的调查方案是不是设计的不科学，是不是结果偏离了调查的初衷，调查的真正意义是什么？

天上流云

关于这个问题我去年就提出过，可是？？？

迎春

是啊，接触病人前后做手卫生，个人觉得制定规范的“大大们”，考虑到我国的实际情况了吗？门诊医师每天看六七十号病人，让偶自己去坐门诊也做不到每次执行手卫生，又如内科医生查房，有时候只是在衣服外面用听诊器听一下，也属于接触病人前后，也必须做吗？我们有些医生就提出来：“既然手卫生执行这么严格，那每次听诊器用过也要消毒、血压机袖带也要更换”