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新生儿感染的诊断

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发表于 2014-5-26 18:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

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老师:我院新生儿出生后检验C反应蛋白高,即收入新生儿病房治疗,儿科医生为产科报新生儿院内感染病历,但我查阅病历后认为,这些病历大多母亲为破水后入院,分娩后新生儿C 反应蛋白高,没有明确的感染部位,检验结果为出生后48小时以内,个人认为不应该算院内感染,请问各位老师,这样分析是否正确。

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发表于 2014-5-26 21:42 | 显示全部楼层
请问除了CRP高,还有其他感染症状?
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发表于 2014-5-26 21:57 | 显示全部楼层
胎膜早破是新生儿宫内感染的危险因素之一,但同时应该结合其母亲有无感染病史、胎龄、有无宫内缺氧、羊水、阿氏评分、白细胞及其分类等情况一起加以考虑,如果考虑宫内感染就不应该算院内感染。
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发表于 2014-5-26 22:01 | 显示全部楼层
单纯的CRP 高不一定都是感染啊 这样做一可能是为了保险起见 毕竟现在纠纷多 怕万一漏掉后果很严重 因为新生儿很多感染不能及时发现及排除

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发表于 2014-5-26 22:46 | 显示全部楼层
还应该结合临床症状和医生的诊断来判断。
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发表于 2014-5-27 07:46 | 显示全部楼层
不应算是医院感染!!
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发表于 2014-5-27 08:19 | 显示全部楼层
我院没有儿科,对此不是很了解
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 楼主| 发表于 2014-5-27 08:35 | 显示全部楼层
患儿没有明确的感染部位,只是单纯的白细胞高、C反应蛋白高
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 楼主| 发表于 2014-5-27 08:37 | 显示全部楼层
医生只知道有感染,但不能判断是否院内感染,48小时是否是一个判断标准
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发表于 2014-5-27 09:00 | 显示全部楼层
CRP不是感染的特异性指标,单纯CRP高不应算是感染的诊断充足依据!!
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发表于 2014-5-27 13:51 | 显示全部楼层
请问:有无临床感染的表现?谢谢!
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 楼主| 发表于 2014-5-27 17:18 | 显示全部楼层
没有感染的临床表现,只是C反应蛋白和白细胞高
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发表于 2014-5-28 13:18 | 显示全部楼层
lijing 发表于 2014-5-27 17:18
没有感染的临床表现,只是C反应蛋白和白细胞高

此种情况暂不诊断院感,注意随访。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2015-11-5 10:10 | 显示全部楼层
你好老师,入院诊断:缺氧缺血性脑病后遗症;7天后出现白细胞升高、c反应蛋白升高、临床听诊双肺呼吸音粗 是否可以诊断为医院感染

点评

可以把病史症状体征检查等整理详细点,重新发个帖子,大家来讨论.  发表于 2015-11-5 14:29
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发表于 2019-7-26 13:17 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享!
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