手足口病的消毒与患儿管理

禅静思语

目前时值手足口病的盛行时期，整理了手足口病的消毒方法及患儿管理措施，供大家参考学习。

84消毒液使用方法及手足口病患儿管理须知.doc (36.5 KB, 下载次数: 261)

2014-5-26 09:43 上传

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淘气包

手足口病盛行时期对患儿家长的宣教是患儿管理的主要问题，早上查房发现一些问题，还要加强宣教。

快乐美辰

不知老师的84消毒液原液浓度是多少。如果是5%的话，1:500,1:200的配比就低了吧

江南雨2013

老师，用含氯消毒消毒剂也可以吗？

淘气包

下载学习了，感谢老师的分享！

狼头

好东西 下载学习了 前段时间正好在搞这个

恩泽

正好使用，谢谢老师！！！！

liu1724

我们今年培训要求物表擦拭消毒液浓度为含有效氯500mg/L（百分比浓度为0.05%），老师这个是以前的吧，1：500，1：200浓度是有点低。

二道桥的羊肉串

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84消毒液使用方法及手足口病患儿管理须知
    一、84消毒液的使用方法及配比
    （一）84消毒液简介：
    84消毒液是一种高效消毒剂，直接接触可灼伤皮肤，严禁入口，使用过程中要配戴橡胶手套等防护用具。家庭内使用主要用于擦拭玩具、物品、桌面，喷洒房间，拖洗地面，掺合粪便等。
    （二）简易配制比例：
    1、1:500的84消毒液配制
清水         1斤         5斤         10斤         20斤
84消毒液         1ml         5ml         10ml         20ml
    2、1:200的84消毒液配制
清水         1斤         5斤         10斤         20斤
84消毒液         2.5ml         12.5ml         25ml         50ml
  
    （三）配制方法：
    1．配戴防腐蚀的橡胶手套。
    2．按照配制比例，根据消毒物品数量，在消毒桶上做好消毒用水到达的标志。
    3．将准备消毒的物品清洗干净备用。
    4．用消毒桶接凉水到指定的标记，并将量好的84消毒液倒入桶中，用手轻轻搅动，消毒液配制完成。
    5．将清洗干净的物品放置于配好的消毒液中，加盖，净泡30分钟。
    6．30分钟后，将消毒物品逐一取出，并在清水下冲洗干净，在指定的地方进行晾晒。
    7．剩余的含84消毒液的溶液，可用于浸泡抹布，清洗地面及卫生间等。
    8．脱去手套，消毒完成。
    9．做好消毒记录。
    （四）使用注意事项：
    1．84消毒液有一定的刺激性与腐蚀性，必须稀释以后才能使用。一般稀释浓度为1：500和1：200，浸泡时间为10到30分钟。被消毒物品应该全部浸没在水中，消毒以后应该用清水冲洗干净后才能使用。
    2．84消毒液的漂白作用与腐蚀性较强，最好不要用于衣物和铁制物品的消毒，必须使用时浓度要低，浸泡的时间不要太长。
    3．84消毒液是一种含氯消毒剂，而氯是一种挥发性的气体，因此盛消毒液的容器必须加盖盖好，否则达不到消毒的效果。
    4．不要把84消毒液与其他洗涤剂或消毒液混合使用，因为这样会加大空气中氯气的浓度而引起氯气中毒。
    5．84消毒液应该放在小孩够不着的地方，避免误服。
    6．84消毒液的有效期一般为1年，我们在购买与使用时要注意生产日期，放置太久其有效氯含量下降而影响消毒效果。
    7．84消毒液对皮肤有刺激性，使用时应戴手套，避免接触皮肤。
    8．84消毒液宜用凉水现用现配，一次性使用，勿用50°以上热水稀释。需在25°以下避光保存。
    9．消毒清洗后的物品要直接晾晒，不可再次接触其它容器。
    二、手足口病患儿的管理
    居家隔离的手足口病患儿，家长/监护人应在社区(村)医生的指导下，密切关注患儿的病情变化，同时做好对患儿的隔离工作，患病期间不得与其他儿童接触，居住房间相对固定，玩耍不得离开自家院落，患病期间不走亲戚，不串门，保证患儿饮食和睡眠，提高抵抗力。每日对患儿生活用品、居住房间以及粪便等排泄物进行84消毒，勤开窗通风，保持室内空气流通。
居家隔离管理的时限为患儿症状消失后1周。
学校、托幼机构等重点场所的管理
    各县(区)疾控中心应指导托幼机构和学校（尤其是出现病例的幼托机构和学校）加强教室、校舍通风，落实消毒制度，对儿童玩具用品进行每日消毒处理；落实每日晨检制度和缺课登记制度，发现患有发热或疱疹的患儿，应立即动员家长送患儿及时到医院就诊，进行居家隔离治疗或住院隔离治疗，直至病愈方可返校。做好患病儿童的随访工作，随时掌握患儿的病情进展,病情加重应及时就诊。同时，各区县疾控中心要对辖区学校开展一次全面的督导检查，确保各项防控措施落实，严防疫情的发生。
中小学及托幼机构
    联合教育部门，重点监督检查农村、城市周边地区的中小学和托幼机构手足口病防控工作措施落实情况。重点检查以下内容：一是宿舍和教室等场所通风情况；二是晨、午检情况；三是每日对个人卫生用具、餐具等物品清洗消毒情况；四是每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面擦拭消毒情况；五是病假管理及病因追查情况；六是健康教育情况；七是手足口病患儿及时送诊、居家休息、患儿物品消毒和疫情报告情况；八是托幼机构发生2例以上手足口病病例或1例以上重症或死亡病例时，根据疫情情况关闭整园的执行情况。
托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施
    1．本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；
    2．每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；
    3．进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；
    4．每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；
    5．教育指导儿童养成正确洗手的习惯；
    6．每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；
    7．患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。
医疗机构的预防控制措施
    1．疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室（台）接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室（台）就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式；
    2．医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒；
    3．诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒；
    4．同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗；
    5．对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用；
    6．患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理；
    7．医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时，要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。

新宝山

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小明

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百毒不侵

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绿衫狐

1:500的84消毒液配制出来的消毒液浓度是多少？

绿衫狐

84消毒液（原液含氯量≥4%）1ml+99ml清水配制出来的消毒液浓度为500mg/ml.依此类推，1ml+49ml清水配制出来的消毒液浓度为1000mg/ml。......

禅静思语

快乐美辰 发表于 2014-5-26 10:18
不知老师的84消毒液原液浓度是多少。如果是5%的话，1:500,1:200的配比就低了吧

      原液是5%的比例。这是家庭预防性消毒的使用比例。
手足口病的防控当中，提倡“8-4入户”。

禅静思语

绿衫狐 发表于 2014-5-26 14:50
1:500的84消毒液配制出来的消毒液浓度是多少？

1:500的84消毒液配制出来的消毒液浓度是多少？

             答：浓度应该是0.2%。

禅静思语

江南雨2013 发表于 2014-5-26 10:24
老师，用含氯消毒消毒剂也可以吗？

手足口病毒对含氯消毒剂敏感，且含氯消毒液便宜，医院普遍使用。

禅静思语

liu1724 发表于 2014-5-26 10:40
我们今年培训要求物表擦拭消毒液浓度为含有效氯500mg/L（百分比浓度为0.05%），老师这个是以前的吧，1：500 ...

首先给您纠正一下：含氯消毒液原液浓度为5%时，500mg/L应当相当于1：100（也就是1ml84液+99ml水），即为1%的浓度。
我的这个资料主要是针对社区、学校、幼托及家庭手足口病的防控。与医疗机构还是有区别的。

快乐美辰

禅静思语 发表于 2014-5-26 15:40
原液是5%的比例。这是家庭预防性消毒的使用比例。
手足口病的防控当中，提倡“8-4入户”。

喔，是否也应该按照《消毒技术规范》做呢？

绿衫狐

老师，每毫升的毫克数和百分数为：如，1%=10000mg/L,对吗？