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这株是否多重耐药菌

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发表于 2014-5-16 09:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 星火 于 2014-5-16 10:18 编辑

结果        细菌/药敏        最小抑菌浓度(MIC)        敏感度
培养结果        "中间葡萄球菌(S.intermedius)
G+球菌 [sit] [MRCoN株 ]分泌物 (纯培养)"               
U组        仅用于泌尿系感染               
药敏        呋喃妥因        ≤32        敏感
药敏        诺氟沙星        ≤4        敏感
A组        首选药,若敏感优先使用               
药敏        头孢西丁                耐药
药敏        青霉素        >0.25        耐药
药敏        苯唑西林        >4        耐药
药敏        红霉素        >4        耐药
药敏        阿奇霉素        >8        耐药
药敏        克林霉素        >4        耐药
药敏        复方新诺明        ≤2/38        敏感
药敏        克拉霉素        >4        耐药
B组        首选药,A组药物耐药或不能使用时选用               
药敏        利奈唑胺        ≤4        敏感
药敏        万古霉素        ≤2        敏感
药敏        四环素        ≤4        敏感
药敏        利福平        ≤1        敏感
C组        "替代药,首选药耐药或不能使用时,
可用本组替代或补充"               
药敏        拉氧头孢        >32        耐药
药敏        阿莫西林/棒酸        2        耐药
药敏        哌拉西林/他唑巴坦                耐药
药敏        莫西沙星        ≤0.5        敏感
药敏        美满霉素        ≤4        敏感
药敏        环丙沙星        ≤1        敏感
药敏        美罗培南                耐药
药敏        亚胺培南(泰能)                耐药
药敏        头孢唑林        >16        耐药
药敏        左氧氟沙星        ≤1        敏感
药敏        头孢呋辛                耐药
药敏        庆大霉素        ≤4        敏感
药敏        替考拉宁        ≤8        敏感
请问各位老师,这是多重耐药菌吗?

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星火 + 1 很给力!

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 楼主| 发表于 2014-5-16 09:46 | 显示全部楼层
我在论坛看到MDR、XDR、PDR多重耐药菌暂行标准定义-----国际专家建议,如果按照那个标准,那么我们检出的细菌90%都是多重耐药菌,请问各位老师你们是怎么判断多重耐药菌的?谢谢!
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发表于 2014-5-16 09:52 | 显示全部楼层
从报告单看,该株MRS
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发表于 2014-5-16 09:59 | 显示全部楼层
个人认为应该算吧
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发表于 2014-5-16 10:01 | 显示全部楼层
已经对三类级以上抗菌药物耐药了,参照多重耐药菌定义符合
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发表于 2014-5-16 10:25 | 显示全部楼层
中间型葡萄球菌[1,2]是一种凝固酶阳性的新菌种,属于动物源性细菌.近年来,成为人类(尤其是动物爱好者)感染较常见的葡萄球菌.由于它既溶血,又因凝固酶阳性,易与金黄色葡萄球菌混淆.
是MRS。
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发表于 2014-5-16 10:30 | 显示全部楼层
1563504935 发表于 2014-5-16 09:46
我在论坛看到MDR、XDR、PDR多重耐药菌暂行标准定义-----国际专家建议,如果按照那个标准,那么我们检出的细 ...

抗菌药物广泛使用的今天,按照定义多重耐药是很多,如果按部就班不思变,但针对目前医院的特色,不可能做到完全隔离,那还不如保护不是多耐菌病人。那我们就只能隔离在贵院有流行病学意义的多重耐药菌,其实也有点难做到那就做好有流行病学意义的多耐菌接触隔离吧。

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 楼主| 发表于 2014-5-16 11:25 | 显示全部楼层
三个人的空间 发表于 2014-5-16 10:30
抗菌药物广泛使用的今天,按照定义多重耐药是很多,如果按部就班不思变,但针对目前医院的特色,不可能做 ...

谢谢老师的回复!我明白了!有时纠结很长时间的问题就在一瞬间豁然开朗了!
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发表于 2014-5-16 15:58 | 显示全部楼层
大肠埃希菌(产ESBLs株)属于多重耐药菌吗?
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 楼主| 发表于 2014-5-16 17:37 | 显示全部楼层
cygs 发表于 2014-5-16 15:58
大肠埃希菌(产ESBLs株)属于多重耐药菌吗?

产ESBLS株均是多重耐药菌!谢谢!
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发表于 2014-5-16 18:24 | 显示全部楼层
结果        细菌/药敏        最小抑菌浓度(MIC)        敏感度
培养结果        
大肠埃希菌G-杆菌(产ESBLs株)"(纯培养)               
U组        仅用于泌尿系感染               
药敏        呋喃妥因       > 64       敏感
药敏        诺氟沙星        ≤4        敏感
A组        首选药,若敏感优先使用               
药敏        头孢唑林           >4      耐药
药敏        庆大霉素        >8       耐药
药敏        氨苄西林        >4        耐药

B组        首选药,A组药物耐药或不能使用时选用               
药敏         头孢噻肟         ≤1            敏感
药敏        复方新诺明        ≤2/38        敏感
药敏        头孢哌酮/舒巴坦  >32/16      耐药
药敏        头孢吡肟          ≤ 8            敏感
药敏        头孢西丁          ≤8             敏感
药敏        头孢曲松           >32          耐药
            哌拉西林          =64           中介
            氨苄西林/舒巴坦  >16/8     耐药
            阿米卡星          =32           中介
药敏        阿莫西林/棒酸     =16/4      中介
药敏        哌拉西林/他唑巴坦 ≤16/4    敏感              
药敏        环丙沙星          ≤1            敏感
药敏        美罗培南          ≤1            敏感
药敏        亚胺培南          ≤1            敏感               
药敏        左氧氟沙星     =4        中介
药敏        头孢呋辛       >16    耐药
C组        "替代药,首选药耐药或不能使用时,
可用本组替代或补充"   
  药敏        四环素    > 8   耐药
             氨曲南       ≤  4    敏感
             美满霉素   > 8   耐药
             头孢他啶   > 16 耐药
请问各位老师,这是多重耐药菌吗?

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