2013年您医院共检出多少株肺炎链球菌？

楚楚

据知，苛养菌检出的多少是间接评价微生物检测质量的一个指标。您能否现在拿起电话了解一下微生物室，您医院2013年共检出多少株肺炎链球菌？主要从哪些科室检出？对于肺炎链球菌的检则，您医院采取了哪些措施？欢迎您与大家分享您的看法与经验。

乔-乔

我院微生物学实验室每年分离出的肺炎链球菌多于100株。
明天看看LIS，统计一下有关的数据。

楚楚

乔-乔 发表于 2014-4-10 23:58
我院微生物学实验室每年分离出的肺炎链球菌多于100株。
明天看看LIS，统计一下有关的数据。

乔-乔斑斑能否介绍一下您医院在这方面做了哪些工作？

乔-乔

楚楚 发表于 2014-4-11 11:33
乔-乔斑斑能否介绍一下您医院在这方面做了哪些工作？

哈哈，不好意思啊！2011年统计的肺炎链球菌是112株，就想当然的以为也会多于100株。
统计了一下，2013年分离出肺炎链球菌62株。

62株肺炎链球菌未分离出PRSP 。
实验室的技术水平很重要。肺炎链球菌为苛养菌嘛，从培养基配制、培养基选择、样本采集（及时送检很是关键）、接种样本、培养条件、分离、鉴定、药敏实验等等，每个环节如果不能很好的执行CISI文件，可能都会影响到菌株的分离率和报告的准确性。

楚楚

乔-乔 发表于 2014-4-11 15:33
哈哈，不好意思啊！2011年统计的肺炎链球菌是112株，就想当然的以为也会多于100株。
统计了一下，2013 ...

呼吸科仅有1例，您怎么看？您认为要提高肺炎链球菌的检出率，临床需要做哪些工作？

乔-乔

肺炎链球菌为社区获得性肺炎主要病原体之一，患者在入院前很多已经使用过β-内酰胺类抗菌药物。再就是患者入院后即使用了抗菌药物，并没有在用药前先送培养，这可能是该科室肺炎链球菌分离率低的主要原因吧。要去科室先写到这里。

zhangjidong94

儿科和呼吸科应该是最多的，其他科室如果分离的，值得商榷，入院超过48小时的，基本都应该是那些常见院内获得菌。

sevenuncle

任何一个环节都可能影响到肺链的检出，但本人认为主要的有几个：及时、正确处理，培养条件，包括血平板的质量。因为实验室外的因素我们没法质控，只能在实验室内尽可能的做好。

楚楚

sevenuncle 发表于 2014-5-15 22:20
任何一个环节都可能影响到肺链的检出，但本人认为主要的有几个：及时、正确处理，培养条件，包括血平板的质 ...

看来您是一位微生物学方面的专家。个人认为苛养菌的检出数量是衡量病原学检测质量（包括采样和检验）的一个重要指标，所以想把检出苛养菌作为一个奖励指标。有人建议奖励对象不仅有临床医务人员，还应该有检验人员，因为检验人员需要更多的责任性和技术水平。您怎么看？

sevenuncle

谢谢，本人只是稍懂一点微生物检验皮毛而已。苛养菌的检出数量也一直是衡量一个微生物实验室检测能力的指标。但标本的质量是影响检测结果准确性的关键因素，如标本不能如实反映病人的实际情况，那么就算检验人员水平再高，也无法得到准确的报告，从而误导临床。病原学检测质量也一直是我们检验人员努力的方向。这同样离不开临床的正确采样。