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前列腺液培养出白假丝酵母,感染OR污染?

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发表于 2014-3-24 23:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一男性患者,82岁,前列腺液培养出白假丝酵母,感染OR污染?欢迎讨论!

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发表于 2014-3-25 00:16 | 显示全部楼层
建议二次送检,个人认为是污染
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发表于 2014-3-25 07:42 | 显示全部楼层
结合临床症状,判断是否污染
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发表于 2014-3-25 08:19 | 显示全部楼层
光凭一次培养结果没有症状体征描述无法判断,不过前列腺液培养出白假丝酵母,基本上是污染。

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发表于 2014-3-25 08:23 | 显示全部楼层
同意楼上老师的建议,排除污染的可能性。
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发表于 2014-3-25 08:42 | 显示全部楼层
我认为取样时污染的可能性大。
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发表于 2014-3-25 08:46 | 显示全部楼层
感染可能性大?
一是高龄;二是前列腺液,无菌可能性大。
疑是感染,才会采样送检。
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发表于 2014-3-25 08:54 | 显示全部楼层
需要结合临床症状,以及采样、培养时是否污染?
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发表于 2014-3-25 08:58 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2014-3-25 10:11 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2014-3-25 08:19
光凭一次培养结果没有症状体征描述无法判断,不过前列腺液培养出白假丝酵母,基本上是污染。

完全赞同老师的意见,可以复查并结合尿常规检查。
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发表于 2014-3-25 10:14 | 显示全部楼层
真菌性前列腺炎常由全身真菌感染继发引起或由女方传染,很少单独发病,对于那些使用抗生素治疗时间长、治疗效果差的慢性前列腺炎患者,要考虑有前列腺真菌感染,尤其是继发真菌感染的可能。

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 楼主| 发表于 2014-3-26 15:12 | 显示全部楼层
我心医旧 发表于 2014-3-25 10:14
真菌性前列腺炎常由全身真菌感染继发引起或由女方传染,很少单独发病,对于那些使用抗生素治疗时间长、治疗 ...

该患者为继发性前列腺念珠菌感染,应用扶康唑治疗2W,症状好转,复查前列腺液培养真菌阴性。
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发表于 2014-3-29 20:15 | 显示全部楼层
单凭一次培养确诊有难度,诊断性治疗后症状好转,培养阴性,个人认为还是证据不充分,为何不做两次培养再加诊断性治疗呢?
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发表于 2014-3-30 16:12 | 显示全部楼层
取尿道口分泌物做个镜检,观察是否有真菌,如果有为尿道口污染,没有再考虑深部感染
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