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[原创] 髋关节置换手术后引流球护理疑惑

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发表于 2014-2-18 15:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 乔-乔 于 2014-2-23 18:46 编辑

髋关节置换手术后常规会有一根引流球,一般48小拔除,我有一个问题是:引流球一般是在瘪的状态下才能产生负压,我们现在一般是将鼓起的引流球里的血性液体倒出,然后用手把皮球压扁,盖上盖子,我在想这样我们在挤压引流球的时候,会不会造成血性液体逆流,增加感染风险呢?需不需要用血管钳将引流管夹住,然后再执行倾倒、挤球动作。如果哪位老师有这样的规范,请赐教!不胜感激!
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发表于 2014-2-18 15:46 | 显示全部楼层
老师您提的这个问题我们在实际工作中确实没有注意到。就我个人的观念来说,如果是能够做到用血管钳将引流管夹住再进行倾倒的话,可能会降低感染风险。但是如果临床实际操作有困难的话(医护嫌麻烦等),也可以要求提高手卫生依从性和无菌操作观念来降低感染率。
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发表于 2014-2-18 16:00 | 显示全部楼层
髋关节置换手术的术后血性引流物不会很多,引流管一般48小拔除,以我个人的经验老师倾倒引流物的时候不要给太大的负压,否则影响伤口的愈合,毕竟不像胃肠减压器那样,将手雷低于伤口位置自然形成压力差,打开手雷尾部的盖子不要捏挤以免造成创口的负压过大,让血性引流物自然流出,即便凝成血块也是可以引出的,也可用无菌纱布擦拭引出,当然要戴无菌手套。
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发表于 2014-2-18 16:16 | 显示全部楼层
我们医院做的少。我认为,还是需要用血管钳将引流管夹住,然后再执行倾倒、挤球动作。当然,如果有相应的规范就更好了,期待高手拍砖!
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发表于 2014-2-18 16:17 | 显示全部楼层
24小时按无菌操作原则更换一个新的引流球 ,更换时要血管钳夹住引流管。
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发表于 2014-2-18 16:25 | 显示全部楼层
我们没有挤压的行为,引流液多时直接更换新的引流球,不多时24小时更换。
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 楼主| 发表于 2014-2-18 16:44 | 显示全部楼层
zjyhyyygk 发表于 2014-2-18 16:17
24小时按无菌操作原则更换一个新的引流球 ,更换时要血管钳夹住引流管。

24小时更换,有这个规定吗?
现在不是提倡频繁更换吗?这样会破获它的密闭性,增加感染机会
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 楼主| 发表于 2014-2-18 16:46 | 显示全部楼层
haha123 发表于 2014-2-18 16:25
我们没有挤压的行为,引流液多时直接更换新的引流球,不多时24小时更换。

出自哪个规范?能告诉我吗?谢谢
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发表于 2014-2-23 17:32 | 显示全部楼层
我们医院是这样做的。不知道正确与否。关节置换手术切口大,引流液较多,我们一般使用引流袋,引流袋有刻度可以记录引流量,链接的管路较长,引流袋24小时更换一次(有时不足24小时),只有脊柱手术才用负压引流装置。
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发表于 2015-4-9 14:30 | 显示全部楼层
我是医疗器械生产厂家,引流球产品上加装有防逆流阀,可以防止液体回流,因此挤压引流球也不会有液体回流,谢谢!
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