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我们医院骨科围手术期抗菌药物使用率54.52%符合要求吗?

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发表于 2014-2-13 16:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我们医院骨科围手术期抗菌药物使用率54.52%符合要求吗?
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发表于 2014-2-13 16:45 | 显示全部楼层
一类切口抗菌素使用率不超过30%,不过骨科髋、膝关节置换使用率可能要高,具体情况具体分析
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发表于 2014-2-13 16:57 | 显示全部楼层
骨科围手术期抗菌药物使用率确实要高一点,但54.52%可能偏高了,如果骨科是54.52的话,你们医院的一类切口抗菌素使用率<30%可能达不到,但具体还要看每一例手术用的是不是合理,光看使用率也不科学。
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发表于 2014-2-13 16:58 | 显示全部楼层
一类切口的抗菌药物预防性使用率要求小于30%,包括有植入物的,所以,我局的百分之五十几肯定是超标了。
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发表于 2014-2-13 16:58 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2014-2-13 16:45
一类切口抗菌素使用率不超过30%,不过骨科髋、膝关节置换使用率可能要高,具体情况具体分析

同意,如果有植入物的话,是有使用指征的,所以,应该根据实际情况分析,不能从单纯的数字来判断。不过,依据我的经验,这个貌似不是很高。因为骨科的手术有很多需要植入物,有很多是开放性的,这些手术都有使用指征。

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发表于 2014-2-13 17:11 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2014-2-13 16:57
骨科围手术期抗菌药物使用率确实要高一点,但54.52%可能偏高了,如果骨科是54.52的话,你们医院的一类切口 ...

我看了一下我们医院2013年手术部位感染目标性监测,骨科的围手术期抗生素使用60%多,单纯骨科<30%达不到,如果和外科一类切口一起算,差不多。全院手术科室围手术期抗生素使用也达40%多(包括产科剖宫产、普外疝气、甲状腺等手术)
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发表于 2014-2-13 17:30 | 显示全部楼层
全院的手术科室不能一刀切,可以根据不同的科室下达指标,对于骨科手术可以适当高一些,全院一类手术预防用药小于等于30%,就达标了。关键看是否有用药指征、是否合理。

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发表于 2014-2-13 17:37 | 显示全部楼层
需要区分是几类切口,国家只规定一类切口抗菌药物使用率不超过30%。
你可以和本院不同年度骨科抗菌药物使用率数据纵向对比,也可以和同等级医院同年度横向对比,结合骨科手术病种大概判断使用率是否增高。
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发表于 2014-2-14 08:48 | 显示全部楼层
wyq6064 发表于 2014-2-13 17:11
我看了一下我们医院2013年手术部位感染目标性监测,骨科的围手术期抗生素使用60%多,单纯骨科<30%达不到 ...

单纯骨科肯定<30%达不到的,这个要求是不科学的,但骨科太高了呢,整个医院<30%也难达到了。你们医院骨科的围手术期抗生素使用60%多,整个医院能<30%那另外的科室是做的相当好了!剖宫产是二类切口。
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发表于 2015-12-25 21:28 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2014-2-14 08:48
单纯骨科肯定<30%达不到的,这个要求是不科学的,但骨科太高了呢,整个医院<30%也难达到了。你们医院骨 ...

我们医院骨科手术100%用抗菌药,有植入物医生不可能不用。另外老师你们医院骨科内固定手术都做到48小时停用抗菌药吗?还有老师骨科内固定手术抗菌药你们用哪一种?
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发表于 2015-12-26 14:26 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢分享!
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发表于 2015-12-27 22:11 | 显示全部楼层
浮生若茶 发表于 2015-12-25 21:28
我们医院骨科手术100%用抗菌药,有植入物医生不可能不用。另外老师你们医院骨科内固定手术都做到48小时停 ...

贵院骨科手术100%使用抗菌药物,那肯定是有问题的。在我们医院的骨科I 类切口,有植入物的手术才预防性使用抗菌药物,非植入手术一般是无预防用药指征的,一般无需预防性用药。若有使用指征的话,我们通常是给予一代头孢的唑啉或拉啶。其用药时间,除了关节置换(可延长到48小时)外,其他规定不超过24小时。
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发表于 2015-12-28 14:30 | 显示全部楼层
海内知己 发表于 2015-12-27 22:11
贵院骨科手术100%使用抗菌药物,那肯定是有问题的。在我们医院的骨科I 类切口,有植入物的手术才预防性使 ...

我们是指内固定手术,医生100%用,老师取内固定我们没用,老师,再就是骨科统计一类切口手术量时,要把取内固定手术量也要统计吗,
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发表于 2015-12-28 15:47 | 显示全部楼层
浮生若茶 发表于 2015-12-25 21:28
我们医院骨科手术100%用抗菌药,有植入物医生不可能不用。另外老师你们医院骨科内固定手术都做到48小时停 ...

我们医院骨科手术抗菌药物使用率在60%以下,一般锁骨、尺桡骨等内固定都不用抗菌药物。我们除了关节置换用头孢曲松,其他一般都是用头孢呋辛。关节置换用3~5天,其他内固定基本上都只用24小时。
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发表于 2019-5-16 16:59 | 显示全部楼层
感谢老师们的分享,路过又学到知识了!
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发表于 2019-5-16 16:59 | 显示全部楼层
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