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血培养送检-菌种鉴定对判断血培养污染的价值

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发表于 2014-1-17 23:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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当分离出的微生物为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及其他肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、白色假丝酵母菌时,90%以上是血流感染病原菌。
分离出化脓性链球菌、无乳链球菌、产单核李斯特菌、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、其它假丝酵母菌和新型隐球菌时污染的可能性更低。
相反,棒状杆菌、微球菌、气球菌、芽胞杆菌、丙酸杆菌、草绿色链球菌和凝固酶阴性葡萄球菌等很少是菌血症的病原菌。

点评

标杆!  发表于 2014-1-17 23:49

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细雨润竹 + 2 + 4 赞一个!
久的永永 + 3 很给力!

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发表于 2014-1-18 08:41 | 显示全部楼层
谢谢乔-乔老师,正如永永版主所说“标杆”,我建立了一个文档题目是“乔-乔语录”,专门收集乔-乔老师的贴子和得到乔-乔老师肯定的贴子。
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发表于 2014-1-18 09:39 | 显示全部楼层
检出MRCNs的表葡、溶葡,也是考虑污染吗?那污染源可能来自哪些方面呢?
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发表于 2014-1-18 09:42 | 显示全部楼层
谢谢乔-乔老师分享!
如果菌种鉴定能有一种物美价廉的方法就好了,这样我们基层医院院感工作开展起来就更具说服力了。
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 楼主| 发表于 2014-1-18 09:54 | 显示全部楼层
黄河之水 发表于 2014-1-18 08:41
谢谢乔-乔老师,正如永永版主所说“标杆”,我建立了一个文档题目是“乔-乔语录”,专门收集乔-乔老师的贴 ...

哈,您这么说我有些惶恐了
大家都在为感控做些自己该做的事情,让我们一起加油!
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 楼主| 发表于 2014-1-18 09:57 | 显示全部楼层
redice823 发表于 2014-1-18 09:39
检出MRCNs的表葡、溶葡,也是考虑污染吗?那污染源可能来自哪些方面呢?

回答是肯定的!
污染多是来自皮肤,消毒程序做得不好,尤其是消毒待干时间不够。
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发表于 2014-1-18 09:59 | 显示全部楼层
如果做了双份血培养都是溶葡,还是考虑污染吗?
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 楼主| 发表于 2014-1-18 10:04 | 显示全部楼层
yaqi 发表于 2014-1-18 09:59
如果做了双份血培养都是溶葡,还是考虑污染吗?

任何事物都没有那么绝对!
如果有置管,患者有血流感染的临床表现,也不排除是致病菌。
一定不是仅仅凭检验报告说事,需要综合临床表现、实验室检查和其它检查综合判断分析。
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发表于 2014-1-18 10:13 | 显示全部楼层
请问老师:下呼吸道感染病人做血培养能查出致病菌吗?
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 楼主| 发表于 2014-1-18 10:31 | 显示全部楼层
随波其人 发表于 2014-1-18 10:13
请问老师:下呼吸道感染病人做血培养能查出致病菌吗?

回答是“yes”
肺炎可以引起间歇性血流感染。
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发表于 2014-1-18 21:36 | 显示全部楼层
老师能把每一条附个解释就更好了啊 我们很想知道为什么呀   痰标本培养出来的肺链和金葡为啥不是致病菌呢?
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发表于 2014-1-19 14:00 | 显示全部楼层
又学到了新东东,谢谢!
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