同一天同一口痰标本做培养出现两种病原菌

hfyh123456

一位患者做痰培养，同一天同一口痰标本做培养出现两种病原菌（一种是肺克，一种是绿脓杆菌）有可能吗？

蓝雪0816

非常有可能。
健康人的呼吸道也不是无菌环境，存在多种条件致病菌。在做痰培养的时候会培养出多种细菌，但是微生物室在报告时会有所甄别。如果是口咽部和呼吸道的正常菌群，菌落又不是很多，可能就不报告了；如果是口咽部和呼吸道的正常菌群，菌落数又异常增高，考虑条件致病菌感染，就会报告；如果不是口咽部和呼吸道的正常菌群，并且数量已成增高，那是必报无疑。
具体事情具体分析，您所说的情况，可以出现，但是否是致病菌要具体分析。
个人观点。

ZDMSSJ

学习了，感谢老师。         

临海听潮

蓝雪0816 发表于 2014-1-16 10:56
非常有可能。
健康人的呼吸道也不是无菌环境，存在多种条件致病菌。在做痰培养的时候会培养出多种细菌，但 ...

非常赞同蓝雪老师的精彩分析！

凤舞丹青

老师的分享非常到位！

小猴子波波

有这可能，微生物室报告的只是超过正常值得菌种，未报的不一定这个标本内就没有，只是少量而已，这就是为什么临床有的患者反复标本送检会出不同结果。

lvdongqin1963

谢谢老师的分析,学到新知识了。

老虎5188

学习到知识了，谢谢老师的指导。

二进制

当然有可能！至于该标本采集时，引起标本来源病灶感染的致病菌是肺克？还是铜绿？抑或两者皆是？唯原始标本涂片镜检来定夺。谢谢！

红番茄

有可能，正常人的口腔和呼吸道也不是无菌环境，存在多种条件致病菌。

巴斯德之徒

全在哪里瞎起哄！可能个啥？？？
很简单一个问题，就是楼主微生物室根本连感染菌是啥都没有搞懂，随便选一种自己认为有意义的来做了。
还在哪里讨论，凡是认为有可能的就都该打！！

情不知所起

痰标本直接涂片是导航。

谷子

巴斯德之徒 发表于 2014-1-21 20:33
全在哪里瞎起哄！可能个啥？？？
很简单一个问题，就是楼主微生物室根本连感染菌是啥都没有搞懂，随便选一 ...

请教巴版，对于这样的检验结果我们临床应该怎样看待呢？微生物检验对人的技术，责任心要求都非常高，每次去微生物室，他们都会向我抱怨工作多没时间仔细看，不可能每家医院都有像您一样的专家啊，所以，对于这样的标本我们只能抱着怀疑的态度，最终还是要以临床症状经验用药为主，对吧！不能轻易相信也不能不信。

二进制

谷子 发表于 2014-2-25 22:45
请教巴版，对于这样的检验结果我们临床应该怎样看待呢？微生物检验对人的技术，责任心要求都非常高，每次 ...

请询问发现该份医学微生物检验报告者：报告中提及的细菌是采集本份标本当时，引起该标本来源病灶发生感染的致病菌吗？谢谢！