邀请您再议：死胎、死婴处置

昊爱无限

计委下发了相关文件，规定死胎如何处置，那么到底多少周以上的算作是死胎呢？
我百度了一下。
妊娠20周以后，胎儿在子宫内死亡，称为死胎，胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。
但是，我们的产科医生（我院，还有其他医院的）认为，28周以上的才可以算作真正意义上的死胎，因为28周以前，分娩的几乎没有存活的可能性，而且，20周的死胎一般重量大约为17cm,280g。
请大家投票，贵院的死胎一般定义为多少周呢？

老朽

国的死胎定义为孕20周以后的胎儿死亡及分娩过程中的死产。

清清

选1.我院20周以后的在产科，20周一前的在妇科。孕20周以后的胎儿死亡叫死胎。

樟树猪

科书上那个死胎，是基于病理产科意义上的，不能在宫内继续存活，停止发育，死在宫内的胎儿，叫死胎。但是临床上遇到的除此外还有引产下来的那些人为弄死的不要了的”死胎“。死的胎儿包括这两种情况吧？不管是哪种情况的死胎，多大孕周的，觉得在善后处理上都应该和孕妇及家属事先说明并沟通说明好处理的方式，费用吧。而不是纠结于几周才叫死胎。几周都是人家的儿。

昊爱无限

科书上那个死胎，是基于病理产科意义上的，不能在宫内继续存活，停止发育，死在宫内的胎儿，叫死胎。但是 ...[/quote]
费用是一方面，现在的问题是费用全部由医院承担，那么这里的死胎是多大比较合适呢，即尊重人伦，又符合医院的实际。比如说20周的引产儿，我们是按照医废处理，还是按照死胎和家属谈话，让其带走，不带走的医院按照殡葬管理办法处置。

樟树猪

用是一方面，现在的问题是费用全部由医院承担，那么这里的死胎是多大比较合适呢，即尊重人伦，又符合 ...[/quote]
呵呵，我们的费用是医院向病人收取，如果要医院处理。超过12周以上，胎儿成形了的，都可以谈。20周死胎，16周胎儿也不小了哦！这个我们同样要说明收取相关的处置费用的。

石磊--wxmsl

死宫内是指妊娠产物从母体完全排除之前胎儿已经死亡。早期胎儿死亡是孕周＜20周，中、晚期分别指孕周20～27周及28周以上。WHO把胎儿死亡定义为胎儿无呼吸或任何其他生命征象，如心跳、脐带搏动或明确的随意肌肉的运动。在美国，国家健康统计中心认为死胎为孕20周之后发生的胎儿死亡。在其他国家，尤其是一些发展中国家，则指孕28周以后发生的胎儿死亡。我国的死胎定义为孕20周以后的胎儿死亡及分娩过程中的死产。在所有已诊断妊娠中胎儿死亡率为15%～20%，孕20周后死胎约占全部妊娠的1%。
选择1

石磊--wxmsl

不要纠结如何死亡，以国家定义的时间来判定。

白衣天使

又学习到新知识！谢谢老师们的分享！

蓉城新人

学习了，一些旧的规定是应该适时调整了

感触

学习了，应该按最新规定来处置

坊茨小镇

路过，学习了，每次上论坛总是有收获。

一天

这些天一直在查关于死胎的界定，第7版和第8版的妇产科学（教科书）上死胎章节上也是明确妊娠20周后胎儿在子宫内死亡，称为死胎；但在胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点这一章节中又将受精后8周的人胚称为胚胎，9周起称为胎儿。之前我也看到过死胎按殡葬管理条例执行的要求，好像是妊娠16周之后或胎儿体重超过50g，两者符合其一，按殡葬管理条例执行，但今天查不到了，老师可有相关资料？

王女士01

除了时间上的限制，还得和家属沟通吧

pqxyyygk

家属如果要求胎盘带走可以吗？需要什么手续？

和谐之旅

疑惑？最好是国家规定好多少周的死胎要作为火化，那样我们就好执行了

昊爱无限

pqxyyygk 发表于 2014-9-23 14:56
家属如果要求胎盘带走可以吗？需要什么手续？

按照《卫生部关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复》【卫政法发〔2005〕123号】规定：可能造成传染病传播的胎盘由医疗机构先进行消毒后再按医废进行处置。其它的情况下，家属可以带走胎盘，但是不管是带走还是由医院处置，都需要签订告知书

王晶玲

按照生理学界定，12周以下是胚，12周以上是胎。选其他了。

刘晓梅

学习了，每次上论坛总是有收获。

冰天雪地6015

路过学习了，感谢各位老师的分享。