卡介苗注射

二院院感

上级部门检查时要求三苗进产房，请问各位老师，注射卡介苗后，安瓿瓶里的残留液如何处理？能不能在产房内配置？

梧桐落叶

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良龙马

       注射卡介苗时，注射人员要注意排针管内空气时，不慎将卡介苗溅入小儿眼中引起感染。如果抽吸干净，安瓶里是没有什么残留液的，安瓶按损伤性废物投放利器盒，如果操作正确，是可以在产房内配置药液的。
      卡介苗溅入眼内怎么办？
      如果发生这种情况后，严禁用粗糙或肮脏的手或手帕擦眼、揉眼。如眼无外伤者，于发生后立即用清洁的冷水（最好是生理盐水或冷开水）多次冲洗。如有必要，于彻底冲洗后，再用新配制的0.5％链霉素液滴眼，开始每１～２小时滴一次，以后可酌情减少，连滴２～３天。
      卡介苗溅人眼内后，由于卡介苗为减毒活疫苗，可对眼部进行直接侵害，导致特异性炎症反应。另一方面卡介苗作为异体蛋白可以刺激眼部，导致过敏反应。因此，药物治疗应包括抗结核与抗过敏两个方面。
      卡介苗溅入眼内后应立即使用生理盐水对结膜囊进行反复彻底冲洗，冲洗越彻底越好，冲洗时应翻转眼睑，嘱病人向各方面转动眼球，充分暴露弯窿部结膜。当时如无生理盐水也可用自来水冲洗救急。
    然后局部应用0.1%利福平滴眼液和0.5%可的松滴眼液滴眼，每天3次。口服异烟阱0.3 g qd; VitB630 mg tid;扑尔敏4 mgtid ,严重者加用利福平0.45 g,qd;链霉素0.75 g肌注,qd。
  接种卡介苗溅入眼内发生率虽然比较低，但若不能及时正确地处理，或者处理不当，将引起较严重的并发症。****大部分都已感染过结核菌，再次接触卡介苗后会发生疫苗的加重反应，使卡介苗对眼部的局部损害比一般的细菌感染更加严重，它可以导致组织的变性、坏死，甚至形成溃疡和脓肿而长期不愈.也可以导致睑部皮肤炎症、巩膜炎、角膜基质炎、虹膜睫状休炎、限局性脉络膜炎等多种疾患。另一方面当人体免疫功能低下，或患有免疫缺陷性疾病时，特别是未感染过结核菌,PPD试验阴性患者，有通过血液循环而导致“全身性卡介苗感染”的可能。

傲雪洁尘

谢谢老师，认真学习了

lvdongqin1963

谢谢老师的无私奉献，认真学习了并下载了。

黎卫士

安瓿里的残留液及安瓶按损伤性废物投放锐利盒贮存。

1411398739

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山百合

谢谢老师分享，认真学习了！

焚膏继晷

卡介苗的传染性很弱，注射后卡介苗的安瓿瓶的药量也很小。
所以注射卡介苗后，安瓿瓶及时头投进锐器盒进行处理即可，没有什么特殊处理。

黑-妇产-冰

我们也是放入锐器盒里。