围手术期预防用药医嘱的规范书写

海内知己 · 发表于 2013-9-17 13:50

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本帖最后由海内知己于 2013-9-19 07:52 编辑

您认为围手术期预防用药医嘱的书写应如何规范较好？你们是如何要求的？欢迎晾晒！
在我们医院，我们要求首剂预防用药医嘱的书写格式如下：
一、除外剖宫产的所有手术：IVgtt，to OR，术前0.5h，
二、剖宫产手术：IVgtt，to OR，断脐后即刻。

相得益彰 · 发表于 2013-9-17 16:21

我院预防性用药都是术中用！

海内知己 · 发表于 2013-9-17 22:25

zx19810526 发表于 2013-9-17 16:21

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我院预防性用药都是术中用！

所谓“术中用”是什么意思？是指切皮后才开始给药呢，或是术中的切皮前给药？

相得益彰 · 发表于 2013-9-18 15:18

术中的切皮前给药。医生习惯不知合理否？

海内知己 · 发表于 2013-9-19 07:56

zx19810526 发表于 2013-9-18 15:18

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术中的切皮前给药。医生习惯不知合理否？

切皮前给药是正确的给药时机，最好是给药结束接着动刀。给药完毕与切皮的距离不宜间隔过长。

禅静思语 · 发表于 2013-9-19 20:23

本帖最后由禅静思语于 2013-9-19 20:24 编辑

我们围术期预防给药都是在临时医嘱上：
一、除外剖宫产的所有手术：临时医嘱：头孢类，术前30分钟；克林，术前1h。
二、剖宫产手术：临时医嘱：断脐后立即。

桂花香 · 发表于 2013-9-19 20:38

1楼和6楼老师的做法都非常好，规定具体好操作。
我们要求麻醉师在手术麻醉单上登记具体的给药时间，这样的话就可以知道实际操作时是否能够真的在手术前30分钟给药。

jinhaiyan · 发表于 2013-9-19 20:44

老师们的工作做得很细致，向你们学习。

小芽儿 · 发表于 2013-12-8 10:47

禅静思语发表于 2013-9-19 20:23

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我们围术期预防给药都是在临时医嘱上：
一、除外剖宫产的所有手术：临时医嘱：头孢类，术前30分钟；克林 ...

谢谢老师，这样规定具体，可操作性强，借鉴了！

2622412986 · 发表于 2013-12-8 11:50

我们医院麻醉师坚持不在手术室内给术前的预防性应用抗菌药物，理由万一出现输液不良反应分不清是***还是抗菌药物的问题，临床医师多次交涉，无果。

海内知己 · 发表于 2016-6-10 22:46

2622412986 发表于 2013-12-8 11:50
我们医院麻醉师坚持不在手术室内给术前的预防性应用抗菌药物，理由万一出现输液不良反应分不清是***还是抗 ...

不知贵院目前这个问题是否解决了，若尚未解决，似乎可从如下几个方面去努力：
一、先对本地市有关医院的情况做一些初步的调查了解，掌握一些必要的情况资料；
二、向医务部门及领导提供国家有关规范和指南，争取他们的配合与支持，并告知了解到的本地市相关医院已经规范执行的情况，以帮助领导对此项工作可操作性及必要性的认识；
三、至于麻醉师方面的问题，主要应该是知识更新问题。可告知上级或兄弟医院的执行情况，或让他们自行与有关医院的同行进行了解。

2622412986 · 发表于 2016-6-11 22:49

谢谢海内知己版主还记得这样的问题，我们已经解决，非常感谢！

fczdl · 发表于 2018-2-4 10:02

海内知己发表于 2016-6-10 22:46
不知贵院目前这个问题是否解决了，若尚未解决，似乎可从如下几个方面去努力：
一、先对本地市有关医院的 ...

老师的办法很给力，谢谢！

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