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[求助] 导管相关血流感染

 火... [复制链接]
发表于 2013-9-3 10:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教:患者因宫颈绒毛腺性腺癌、高血压病、糖尿病,做了盆腔淋巴结清扫术加广泛全宫切除术,予锁骨下深静脉置管,五天后拔除静脉导管,予残端细菌培养为肺炎克雷伯菌,但病人无发热及其他感染症状,是否属导管相关血流感染
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发表于 2013-9-3 10:24 | 显示全部楼层
为何送导管培养?血培养结果?
困惑
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 楼主| 发表于 2013-9-3 10:27 | 显示全部楼层
我们拔管后常规做检查
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 楼主| 发表于 2013-9-3 10:30 | 显示全部楼层
病人已自动出院,所以没做血培养
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发表于 2013-9-3 10:40 | 显示全部楼层
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发表于 2013-9-3 10:54 | 显示全部楼层
不主张导管尖端做常规细菌培养。
该病人无发热及其他感染症状,完全没有这个必要。
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 楼主| 发表于 2013-9-6 11:02 | 显示全部楼层
明白了,谢谢老师的指教!
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发表于 2013-9-6 11:06 | 显示全部楼层
我个人认为不是吧,可能是标本污染的可能。
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发表于 2013-9-7 09:16 | 显示全部楼层
导管管尖细菌培养病原学结果要定量,细菌菌数≥15cfu。而且还要结合临床症状,就上述我个人认为是污染菌。
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发表于 2013-9-7 09:43 | 显示全部楼层
该患者没有临床症状,所以即使培养出来也不是导管相关血流感染(人家就没感染)。
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发表于 2013-12-6 22:38 | 显示全部楼层
多数的导管相关血流感染预防控制中都提到,不提倡拔出导管对导管尖端常规做培养。
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发表于 2013-12-6 22:47 | 显示全部楼层
病人无发热及其他感染症状,应该是污染,不是感染。
只有在考虑有导管相关性血流感染时,拔除导管做导管尖端培养,正常情况下不需培养,没有意义。
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发表于 2015-1-5 10:27 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2013-9-3 10:54
不主张导管尖端做常规细菌培养。
该病人无发热及其他感染症状,完全没有这个必要。

请问老师:不是要求要做监测吗?
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发表于 2015-1-5 10:34 | 显示全部楼层
yangshining 发表于 2015-1-5 10:27
请问老师:不是要求要做监测吗?

仔细体味:不主张导管尖端常规细菌培养。
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发表于 2015-4-21 11:40 | 显示全部楼层
学习了,O(∩_∩)O谢谢
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发表于 2015-5-7 14:13 | 显示全部楼层
不是感染,污染的可能太大了
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