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推行血培养带来的效果——发现1例误诊为脊柱结核脓肿的布病!

 火... [复制链接]
发表于 2013-7-3 21:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一大早就接到细菌室和骨科电话,一位男性57岁患者,普通农民,因发热腰痛2月,在我省某大医院CT诊断是脊柱结核脓肿,于是转到我们医院,开始抗结核治疗。
我每个月都抽检各科的血培养并上报院长的医疗质量通报会上讲,有的科做得不好,我科的老师就一边抽检,一边跟医生沟通,要求他们有指证时做血培养,慢慢地他们接受了!这次,一看病人体温这么高,马上送了2份,结果今天报警是布氏杆菌!
我赶紧上网查文献,并将文献传给医生,要求医生再询问病史,发现这个患者有爱吃涮羊肉的饮食习惯!
医生马上停了抗结核药。
有点感触,2个月,治疗效果就是不好,竟然是这么少见的传染病,似乎没有异常的接触史!
O(∩_∩)O谢谢血培养!实验室真的是感控的脊梁!
中午把这些信息发在我的微信上,我们医院的一位医生看见后立即赞并说转出去,让更多的人看见!
感觉科室开始信任感控,遇到疑难时会主动把这些奇怪的信息告诉我,而作为感控的我,要指导他们的不仅仅是消毒隔离,更多的是如何去处理,所以立即找文献非常重要。说真的,如果我是临床医生,我会有更多的底气!
感控,应该有医生的加入,即使是兼职的!

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发表于 2013-7-3 21:40 | 显示全部楼层
缭绕老师做的好!我们医院这方面做的很差,检查肯定要扣分了!
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发表于 2013-7-3 21:55 | 显示全部楼层
今天给感染科讲座,他们主任谈到这种情况,骨科腰疼病检出布鲁氏菌病近期增多,转到感染科治疗。骨科应注意问清病史,以免误诊误治。
这种情况应引起卫生行政部门重视?
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发表于 2013-7-3 22:22 | 显示全部楼层
这是一个很好的案例,说明我们的感控理念没有错。推行血培养和查阅文献是解决问题的法宝。我们正走在正确的道路上!
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发表于 2013-7-3 22:29 | 显示全部楼层
典型案例,一定要转发到我们医院的内网!
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 楼主| 发表于 2013-7-3 22:41 | 显示全部楼层

看到鬼才老师的这句话,我立即想到了一首歌——在希望的田野上!
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发表于 2013-7-3 23:18 | 显示全部楼层
感谢老师奉献,需要加油高。
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发表于 2013-7-3 23:31 | 显示全部楼层
缭绕老师做的都是实实在在的事情,就是这些实在的事情让临床对院感科的认可,我也一直跟我们的细菌室说,他们的工作对医院来说很重要,他们说只是你院感科这么认为。对于基层医院来说,很多实在的工作很难开展,尤其是细菌室本身的薄弱也是他们的硬伤。但看了缭绕老师的案例,真的看得院感人的认真和执着,为老师喝彩。
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发表于 2013-7-4 07:26 | 显示全部楼层
好杜有度 发表于 2013-7-3 23:31
缭绕老师做的都是实实在在的事情,就是这些实在的事情让临床对院感科的认可,我也一直跟我们的细菌室说,他 ...

谢谢老师们,学习了这个案例。
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发表于 2013-7-4 14:08 | 显示全部楼层
感谢缭管分享这么好的案例,已经转发到我院QQ群了。
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发表于 2013-7-5 15:55 | 显示全部楼层
前些天,我院也用血培养的方法诊断出了1例布病。患者入院时也是怀疑脊柱结核脓肿。
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发表于 2015-8-2 06:53 | 显示全部楼层
学习了血培养有这么重要
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发表于 2016-1-25 12:49 | 显示全部楼层
学习了老师讲的案例,很受启发。谢谢!
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