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院感科参加医院业务大查房的情况介绍

 火... [复制链接]
发表于 2013-6-19 22:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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     请问各位,你们参加医院业务大查房吗?怎样的形式,院感科查什么内容?请相互交流一下。
     我们院感科参加医务科组织的科室业务大查房,具体形式与所查内容如下:
       1、查房时间与参加人员:医务科每周三事先通知某科组织业务大查房(其实是按楼层轮流查),周三早上医务科带领职能部门主任、科员(医务科、质控科、护理部、院感科、医教科、药械科,如果主管副院长有时间也参加),该科全体医生及护士长。
       2、查房形式与内容:首先参加科室早交班,然后正式查房开始,参加查房人员到所查病例的病房病床边(院感科要留意是否推车带速手消毒剂等物品),按照教学查房要求规范站立位置后,先由住院医汇报病例,上级医生或科主任讲解、查体(留意是否在查体前后按七步洗手法进行手消毒),讨论、提问等等,然后回到医生办公室由职能部门主任进行点评。
      3、院感科检查点评内容:重点是针对该业务查房病例进行点评:
     (1)查房物品是否带全;在查房过程中手卫生落实了没有?是否按七步洗手法操作?必要时抽考七步洗手法,或提问五个时刻。   (2)抗菌素使用是否合理(药械科协助检查);(3)病原学送检情况(根据具体病例);
       (4)如果是耐药菌病人是否按要求下医嘱?落实了消毒隔离措施。(5)检查该病例有无院感。
     4、结合本科特点及平时抽查情况,提出院感中须加强的工作。也可以针对近期院感热点,如职业防护问题,讲解重要性或提出一些具体要求。
     请大家提出您的宝贵意见,谢谢!

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发表于 2013-6-19 22:29 | 显示全部楼层
我不知道您院的查房性质是业务性的,也就是查单个病例,还是行政性的,以解决该科的管理问题为目的。
我院两种形式都有,前者是三级查房,我也参加,观察重点有手卫生,抗菌药物合理使用,多重耐药菌的管理,微生物送检等。后者是行政查房,属于领导和全体职能科室现场办公的味道,我们要现场回答科室提出难题,提出对科室的要求等等。
我的体验,不要指望一下子讲很多,1-2分钟足矣,但要讲最要害的,让临床和领导印象深刻的,这样效果才会好。
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 楼主| 发表于 2013-6-19 22:43 | 显示全部楼层
本帖最后由 gjwyl 于 2013-6-19 22:47 编辑


       我们是业务查房,选择一个病例,围绕该病例进行业务查房,形式上类似教学查房。住院医汇报病例,上级医生围绕该病例讲解相关诊断、治疗,应注意的问题,或回答大家所提问题等,也是很好专业学习机会。院感科也是想借助业务查房,加强与临床的沟通,推动手卫生的落实,强化医务人员感控意识,普及院感知识。参加快一年,还是有些成效。
      这也是我在感控工作的一种尝识,没有现成答案,没有看过其他医院怎么做,也是摸石头过河。
      查房后又在该科对其它感控工作进行检查。

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发表于 2013-6-19 23:56 | 显示全部楼层
我们医院的业务查房的情况和上面的几位老师说的情况差不多,好像没有什么固定的模式,检查的内容也大同小异的
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发表于 2013-6-20 06:58 | 显示全部楼层
我们医院院感科还没有参于医院查房。主管领导答应说要我们参于医院查房,可每次医院查房都不通知我们去。
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发表于 2013-6-20 07:32 | 显示全部楼层
gxsgong 发表于 2013-6-20 06:58
我们医院院感科还没有参于医院查房。主管领导答应说要我们参于医院查房,可每次医院查房都不通知我们去。{: ...

我院每个月要参加护理部组织的,有业务院长主持的业务大查房,院感上查到的问题和平时下病房查到的问题都在会议上提出:好的或不足,因科主任也参加的。
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发表于 2013-6-20 07:51 | 显示全部楼层
我们医院只查过一次,我也只是根据看见不足提一下
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发表于 2013-6-20 08:07 | 显示全部楼层
gxsgong 发表于 2013-6-20 06:58
我们医院院感科还没有参于医院查房。主管领导答应说要我们参于医院查房,可每次医院查房都不通知我们去。{: ...

我们也是跟老师一样,主管领导答应说要我们参于医院查房,每次医院查房都不通知我们。
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发表于 2013-6-20 08:08 | 显示全部楼层
我们医院是周三院长带队统一查房:包括职能部门和行勤科室。如医务科、质控科、护理部、院感科、医教科、办公室、总务科、设备科、宣教科、药剂科、药学室等。
感控查房内容是消毒隔离、感控小组业务学习、解读科室提出的一些问题等。
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发表于 2013-6-20 08:13 | 显示全部楼层
我们医院的业务查房的情况和上面的几位老师说的情况差不多,好像没有什么固定的模式,检查的内容也大同小异的。
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发表于 2013-6-20 08:14 | 显示全部楼层
缭绕 发表于 2013-6-19 22:29
我不知道您院的查房性质是业务性的,也就是查单个病例,还是行政性的,以解决该科的管理问题为目的。
我院 ...

我们和贵院的形式差不多,而且院长行政查房多一些。
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发表于 2013-6-20 08:21 | 显示全部楼层
我理解楼主的查房是俗称的三级医师查房,是业务部门组织的,和行政查房性质不一样。
院感科的参与差不多就是这些内容了,再加上目前院感界对此类病人处理的一些先进理念,对临床还是有促进作用。我印象很深的一次是一位上级医院转回的泛耐药鲍曼感染且重度肾功衰患者的会诊,用药问题大家很是纠结,当时根据胡必杰教授的<中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识>提出了一些建议,两周后患者治愈出院。
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发表于 2013-6-20 08:25 | 显示全部楼层
我们医院不论是医务科组织查房还是护理查房,根本就不通知院感科,院领导和主管领导也没这方面意识。
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发表于 2013-6-20 08:26 | 显示全部楼层
我们是每月1次行政查房,主要领导和全体职能科室参加科室早会 ,现场回答科室提出难题及提出对科室的要求等等。
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 楼主| 发表于 2013-6-20 08:26 | 显示全部楼层
孟6386 发表于 2013-6-20 07:32
我院每个月要参加护理部组织的,有业务院长主持的业务大查房,院感上查到的问题和平时下病房查到的问题都 ...

嗯,挺好,谢谢!能否讲的详细点,如形式,你们检查反馈哪些内容?
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发表于 2013-6-20 08:27 | 显示全部楼层
我们医院是行政查房,每个月一次一个科室,属于领导和全体职能科室现场办公的,我们要现场回答科室提出难题,提出对科室的要求等等。
一般是科室主任、护士长提出难题,现场涉及到的职能科室或是主管院长管理的事项负责解决,如果需要老大解决的老大现场表态……我们职能科室如果对某个科有重点强调的问题在现场也强调一下,一般这种情况,职能科室强调后老大都会再次强调一下,以示重要,临床要重点执行……
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 楼主| 发表于 2013-6-20 08:28 | 显示全部楼层
蓦然回首 发表于 2013-6-20 08:21
我理解楼主的查房是俗称的三级医师查房,是业务部门组织的,和行政查房性质不一样。
院感科的参与差不多就 ...

谢谢您,说明院感科发挥了专业指导作用。
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发表于 2013-6-20 08:32 | 显示全部楼层
我们每月一次行政查房,科室主任、护士长、全体医生参与,先是住院医汇报病历,主任点评过程中给病人查体、拿病历(注意手卫生执行情况)。汇报完病历后,回到行政楼座谈。院感科发言总结前期的工作:检查存在问题、病原学送检率,外科清洁手术预防用药情况等等,今后科室需要加强的工作。
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 楼主| 发表于 2013-6-20 08:32 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2013-6-20 08:08
我们医院是周三院长带队统一查房:包括职能部门和行勤科室。如医务科、质控科、护理部、院感科、医教科、办 ...

学习了,谢谢您,贵院参加的部门、科室较多,你们检查有感控小组业务学习项,值得学习作用借鉴。
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 楼主| 发表于 2013-6-20 08:37 | 显示全部楼层
天山-雪莲 发表于 2013-6-20 08:32
我们每月一次行政查房,科室主任、护士长、全体医生参与,先是住院医汇报病历,主任点评过程中给病人查体、 ...

贵院查房内容形式与我们差不多,贵院院感科的发言总结前期工作,对今后工作的强调要求等,值得我借鉴学习,以不断完善我们查房内容。谢谢您!
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