检查汇报

黄冬雪儿

根据市卫生局安排，按照《基层医疗机构感染管理工作专项检查》的内容，5月中旬对本市23个乡镇卫生院及16个村卫生所进行了检查，现将检查情况汇报如下：
    大部分卫生院都有院感兼职管理人员，部分完善了管理体系，制定了医院感染管理制度，大部分医院实行了一人一针一管，落实无菌技术操作规程，医疗废物分类明确，有专用包装袋，登记处置规范。医院感染工作做得较好的有××、××、××卫生院。
   检查发现存在以下问题：
1、部分卫生院院感制度不切实际，执行不到位。如本院根本没有内镜室也制定了内镜室制度，无微生物实验室却制定了每月进行微生物监测。制度中每月进行培训并有记录、考核，但从没进行培训，记录消毒液擦拭治疗台面，但治疗台面很不清洁。
     2、少数卫生院不注意环境的清洁工作。如治疗室、换药室很脏、乱，墙角布满蜘蛛网，台面、柜子存有大量灰尘，换药室诊疗床血迹斑斑。
3、手术器械清洗不合格。所有卫生院均未在供应室清洗手术器械，没有使用多酶清洗，仍使用不溶于水的润滑剂石腊油润滑器械，手术包包布未做到一用一清洗，包布破旧有污渍。
4、均不重视手卫生。有些卫生院治疗室、换药室无流动水洗手设施，均无速干手消毒剂，医务人员手卫生依从性差。
5、大部分村卫生所无医疗废物专用包装袋，与生活垃圾混装。
6、个别卫生院消毒剂过期仍在使用。如戊二醛、碘伏。
7、绝大部分卫生院对一次性医疗用品、消毒剂、消毒器械均未索取相关证件。


2013年5月31日

hbsylhx

老师总结的很详细，保存备用，年底可能会被抽去下县里检查。

weixiaomei

老师总结的很好，学习了

LEK-感控style

老师总结的很详细，学习了

一片空白

老师总结的非常好，借鉴学习了

lyl

路过学习了，我们医院没有这些情况，持续改进！

梨花带雨

乡镇卫生院的问题相似，我们这儿也如此

沧浪之水

乡镇卫生院及村卫生所存在许多薄弱环节，需要通过检查、督促整改、再检查、再督促整改，逐步改进和完善。