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新生儿血培养检出 解糖葡萄球菌

 火.. [复制链接]
发表于 2013-5-12 18:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 乔-乔 于 2013-11-14 20:16 编辑

新生儿 黄疸偏高 做血培养,检出解糖葡萄球菌,有多大可能是污染菌?
大摡过程、
5月5日 黄疸测19.照蓝光8小时,注射抗生素,第二天,黄疸降到8。停蓝光.注射抗生素。第三天,停蓝光,继续注射抗生素,黄疸回升至15,第三天,注射抗生素,黄疸降低。后出院两天,未做任何治疗,黄疸值继续下降。
由于解糖葡萄球菌属于凝血酶阴性葡萄球菌,目前在网上也未找到有新生儿血培养检出解糖葡萄球菌。
特来向各位老师咨询,该情况有多大可能是污染菌?
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 楼主| 发表于 2013-5-12 19:15 | 显示全部楼层
各位老师,还请多多指教,
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发表于 2013-5-12 19:22 | 显示全部楼层
很大可能是污染;
什么时候做的血培养,是抗生素使用前还是后,用什么抗生素?
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发表于 2013-5-12 19:26 | 显示全部楼层
血培养中分离出金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌及其他肠杆菌科、铜绿假单胞菌和白色假丝酵母菌时大部分是真正的菌血症( > 90. 0%) , 而分离到棒杆菌属、芽胞杆菌属和疮疱丙酸杆菌则很少是真正的菌血症( <5. 0%) 。对于血培养分离出的化脓链球菌、肠球菌属和凝固酶阴性葡萄球菌, 则要排除是否污染菌,文献报道化脓链球菌、肠球菌属和凝固酶阴性葡萄球菌分别有38. 0%、78. 0%和15. 0%引起真正的菌血症。
解糖葡萄球菌属于凝血酶阴性葡萄球菌,污染菌的几率很大。

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 楼主| 发表于 2013-5-12 19:31 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2013-5-12 19:34 | 显示全部楼层
茉莉花开 发表于 2013-5-12 19:26
血培养中分离出金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌及其他肠杆菌科、铜绿假单胞菌和白色假丝酵母菌时大 ...

在您的经验中,是否碰到过该菌种?  
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发表于 2013-5-12 19:39 | 显示全部楼层
WLEO 发表于 2013-5-12 19:34
在您的经验中,是否碰到过该菌种?

没有,但是属于凝固酶原阴性的葡萄球菌就可以了!
葡萄球菌为革兰阳性球菌,属于微球菌科,葡萄球菌属,此属有细菌32种,除金黄色葡萄球菌(金葡菌)产生血浆凝固酶外,其余多数菌种为凝固酶阴性,寄殖于人类皮肤。其中较常见的致病菌为表皮葡萄球菌 (表葡菌)、溶血葡萄球菌和腐生葡萄球菌,少见的致病菌有:头葡萄球菌、孔氏葡萄球菌、人葡萄球菌、吕克杜纳西葡萄球菌、解糖葡萄球菌、施氏葡萄球菌、模仿葡萄球菌、华纳葡萄球菌和木糖葡萄球菌;罕见致病或致病性不肯定的有:阿尔莱葡萄球菌、耳葡萄球菌、山羊葡萄球菌、肉葡萄球菌、溶酪葡萄球菌、产色葡萄球菌、海豚葡萄球菌、马胃葡萄球菌、胆汁葡萄球菌、鸡葡萄球菌、家畜葡萄球菌、中间葡萄球菌、克氏葡萄球菌、缓慢葡萄球菌、家蝇葡萄球菌、巴士德葡萄球菌、鱼发酵葡萄球菌、松鼠葡萄球菌和小牛葡萄球菌。

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 楼主| 发表于 2013-5-12 19:47 | 显示全部楼层
茉莉花开 发表于 2013-5-12 19:39
没有,但是属于凝固酶原阴性的葡萄球菌就可以了!
葡萄球菌为革兰阳性球菌,属于微球菌科,葡萄球菌属, ...

凝固酶原阴性葡萄球菌感染是否是条件性感染? 需要哪些硬性条件吗?
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发表于 2013-5-12 21:16 | 显示全部楼层
双瓶或多瓶同时生长该菌,且症状和相关检查相符,就基本可确定该菌是病原菌;
如果只是单瓶生长,必须多方结合判断,很大可能是污染菌。
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发表于 2013-5-12 22:40 | 显示全部楼层
老师的微生物知识真的很丰富,我很想好好学习一下,可总静不下心来。还是很需要。
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发表于 2014-3-14 09:56 | 显示全部楼层
我需要更详细的内容,谢谢
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