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有创口的外伤感染是不是医院感染

 火... [复制链接]
发表于 2013-4-8 10:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院近期有两例病人因外伤住院,给予清创缝合后创口感染,细菌培养均为金葡菌感染(非多重耐药),请问老师此类感染是不是医院感染。
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发表于 2013-4-8 10:43 | 显示全部楼层
我曾请教过湘雅院感泰斗徐秀华教授,她说清创后的感染应该算医院感染!
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 楼主| 发表于 2013-4-8 10:50 | 显示全部楼层
关于创口清创后感染我也仔细看了医院感染诊断标准,好像也没看明白,希望老师能给予解释
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发表于 2013-4-8 10:51 | 显示全部楼层
我是这样认为的,如果入院时没有感染,清创缝合超过48小时发生的感染,应算院内感染。

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 楼主| 发表于 2013-4-8 10:54 | 显示全部楼层
谢谢老师指点了,因是新手,很多问题弄不准还望老师们不要见笑
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发表于 2013-4-8 10:57 | 显示全部楼层
如果外伤后,立即到医院,进行清创处理,有感染是医院感染。超过四小时,再院,不算。我院是这样的。
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发表于 2013-4-8 11:06 | 显示全部楼层
如果病人来的时候只是简单地额创口而没有感染,在贵院清创后出现感染且有微生物支持,我觉得应该算院感。更何况,金葡也不会仅仅因为创口就存在的。
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发表于 2013-4-8 11:14 | 显示全部楼层
这个正是大家最疑惑的问题,论坛上也讨论过。感染诊断标准没有说明的很详细。有专家说到伤口在数小时内就进行清创缝合,应该是还没有感染的伤口,理论上不应该感染,所以如果入院48小时候感染了算院感。但恩人建议诊断标准修订的时候最好有详细的说明。
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 楼主| 发表于 2013-4-8 16:14 | 显示全部楼层
原来我还总认为有伤口的创面清创后感染不算院内感染,经各位老师指点才明白,多谢了!
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发表于 2013-4-8 20:26 | 显示全部楼层
清创缝合超过48小时发生的感染,应算院内感染
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发表于 2013-4-17 21:27 | 显示全部楼层
有排除污染菌前提下,清创48小时后发生的感染应归医院感染。
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发表于 2013-4-17 21:40 | 显示全部楼层
清创缝合超过48小时发生的感染,应算院内感染.
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 楼主| 发表于 2013-4-18 15:10 | 显示全部楼层
多谢各位老师指点了,关于创口感染的问题在我发出帖子之后即到科室进行了调查,并从各个环节加强了感染的控制工作,并且与第三天召开了由主管手术科室的院长和、分管院感的院长及相关科室人员参加的分析讨论会议,查找原因,推动了我院的院感控制工作,再次谢谢各位老师了
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