各位老师怎么看目前一次性真空采血管不是无菌的问题？

41824205@qq.com · 发表于 2013-3-9 17:15

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各位老师好，目前国内对于一次性真空采血管没有强制灭菌的要求，所以现在国内的厂家都是在GMP10级的环境下生产，只做超声波清洗和纯净水清洗，但是最后不做辐射灭菌。

因此，H真空管内就不是无菌状态。我个人的忧虑是，既然没做灭菌，除开少量的细菌不说，是不是要担心肝炎病毒存在管内的可能呢？这样岂不是很可怕的事？

各位老师怎么看啊？

41824205@qq.com · 发表于 2013-3-9 17:19

我之所以有这样的忧虑，因为真空采血过程中，存在血液逆流的可能情况的。现在欧美日都是强制真空管必须无菌，中国还没开始。

hxj123456 · 发表于 2013-3-9 17:31

这事我还不知道，以前没关注过，如果有逆流那必须灭菌。

hxj123456 · 发表于 2013-3-9 17:32

得赶紧上报给卫生部。

41824205@qq.com · 发表于 2013-3-9 17:55

一般情况下，如果护士按照正确方法采血，是不会发生逆流的。但是不能排除极端的情况。所以欧美日强制采血管无菌。关于逆流产生的伤害的案例报道的有一例，1974年欧洲5个病人因此感染沙雷氏菌。随后欧美日强制采血管无菌。

liang8621369 · 发表于 2013-3-9 18:01

为什么包装外面有灭菌标志，难道是忽悠？

41824205@qq.com · 发表于 2013-3-9 18:14

liang8621369 发表于 2013-3-9 18:01
为什么包装外面有灭菌标志，难道是忽悠？

我看到部分产品确实是灭菌的，比如说BD的产品。但是其它大多数都没灭菌，这个我和厂家确认过。

明玥 · 发表于 2013-3-9 18:49

41824205@qq.com 发表于 2013-3-9 17:19

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我之所以有这样的忧虑，因为真空采血过程中，存在血液逆流的可能情况的。现在欧美日都是强制真空管必须无菌 ...

真空采血过程怎么会逆流呢？我们是使用注射器抽血，然后注入真空试管。再说了，真空试管通常压力低于外界，只会把血液往里吸，怎会逆流？除非不是真空试管。

清风细雪 · 发表于 2013-3-9 18:52

怎么可能？我还是第一次听说，难道这样的产品会出来？

yangguocun535 · 发表于 2013-3-9 19:02

平时没有太注意。难道这样的产品会出来？去看看。

41824205@qq.com · 发表于 2013-3-9 19:28

清风细雪发表于 2013-3-9 18:52
怎么可能？我还是第一次听说，难道这样的产品会出来？

清风老师，我说的千真万确，您不妨去检查一下实际产品，并可以和厂家联系。我联系过广州阳普，上海科华，他们还是产业的老大，都不做灭菌处理。原因是国家没要求，但是他们的产品是在高标准的清洁车间生产的。

41824205@qq.com · 发表于 2013-3-9 19:32

我爱青青河边草发表于 2013-3-9 18:49
真空采血过程怎么会逆流呢？我们是使用注射器抽血，然后注入真空试管。再说了，真空试管通常压力低于外界 ...

当真空管负压耗尽，管内的压力等于血管内压力，此时如果松开绑扎带，血管内压力下降，这时就有逆流的危险。这一点，厂家是知道的。所以通常推荐使用蝶翼针采血，因为它有较长的连接软管，可以有效阻止血液逆流。

莲山博雅 · 发表于 2013-3-9 20:24

我也头一次听说，不过在高标准洁净间生产的应该就没问题吧？国家对此没有具体要求吗？

心上秋 · 发表于 2013-3-9 21:53

谢谢老师提醒，这个以前真没注意过，要去看看我们的采血管了。

珠城天使 · 发表于 2013-3-9 22:31

第一次听说这件事，还从没关注过。

杏子 · 发表于 2013-3-9 23:01

看后吓一跳，这麽重要的东西没有灭菌处理？卫生部一再要求严格执行各种侵袭性操作并更严格要求产品的灭菌处理，怎会有这样的事情发生？?

华道方 · 发表于 2013-3-9 23:52

以前没注意还以为是无菌的？？

二进制 · 发表于 2013-3-10 05:35

本帖最后由二进制于 2013-3-10 05:48 编辑

41824205@qq.com 发表于 2013-3-9 19:32

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当真空管负压耗尽，管内的压力等于血管内压力，此时如果松开绑扎带，血管内压力下降，这时就有逆流的危险 ...

在“管内的压力等于血管内压力”之时，整过抽血过程结束。剌于静脉血管之针头立马拨出，粘稠之血液即使逆流，尚有一段胶管距离呢。退一步从物理学角度来说，密闭管内物体基于两边压力不同而移动，从压力高向压力低移动，若，两边压力相等时，不移动；另一方面，还有惯性作用…。仔细观看护士操作，此种情况尚未出现过。

明玥 · 发表于 2013-3-10 06:30

41824205@qq.com 发表于 2013-3-9 19:32

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当真空管负压耗尽，管内的压力等于血管内压力，此时如果松开绑扎带，血管内压力下降，这时就有逆流的危险 ...

抽血应该是见回血后，立即松开止血带，才能够抽出所需血量。难道你们是止血带不松开进行抽血？{:1_666:}

幽林深处 · 发表于 2013-3-10 08:15

赶快去关注一下、仔细查看护士操作、减少安全隐患

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