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[正式赛场] 【2019年2月辩论赛】麻醉科医师进行手术麻醉前,是否必须进行外科洗手?

    [复制链接]
发表于 2019-3-4 08:12:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
为了辩论赛顺利进行,再次强调一下辩论赛规则,请大家仔细阅读,不要犯规哦
    本次辩论赛的赛程有变化,请大家仔细阅读:
1、破题立论(D1)
    本阶段中双方辩手发表观点,每位辩手只能发言一次
   注意:(1)不得驳斥对方论点;(2)发表的观点不能与己方重复
2、自由辩论(D2-D3)
   根据主持人的总结、攻辩阶段的问答,双方进行自由辩论。每一个人可以针对对方破题立论、自由辩论的观点进行反驳。
3、总结陈词(D4-D5)
   最后在主持人通知下,双方各指派一人提交结题发言。

【评选优秀辩手】
   评奖原则:(1)论点清晰;(2)论据充分,能够引用循证文献作为论据支持论点,且具有逻辑;(3)没有发生违规情况。
   注:投票数一票1分,帖子数一个1分,观点数一个2分,参考文献/资料一个3分,组长/秘书加5分,撰写一篇文章加5分,发表一篇官微加10分。

【注意事项】各位辩手在辩论全程,一旦发帖,不可以再次编辑,进行修改
2019年1月辩手分组情况
正方
反方
辩手
备注
辩手
备注
jerkran
薇雪灵儿
二道桥的羊肉串
zhengpeng860606
冬日文竹
拈花一笑笑
秘书
小雨飞飞
秘书
小白天使
组长
小小水滴
ynosmile
milin
组长
esuoting
凤姐
文竹
 

结束时间: 2019-3-11 08:09 裁判: 鱼儿飞

正方观点 (5)

必须进行外科洗手

VS
反方观点 (7)

可以不进行外科洗手

辩手:7 ( 加入 )
 
辩手:4 ( 加入 )
发表于 2019-3-4 09:38:52 | 显示全部楼层
尊敬的主持人、双方辩友、大家好!我是反方辩手esuoting,我方观点是:麻醉医生不需要外科洗手,但需严格执行手卫生指征,洗手或卫生手消毒。
1.从工作内容看,麻醉医生除观察病情及生命体征,操作监护仪、呼吸循环支持仪器外,与患者有接触的操作如:深静脉穿刺、动脉穿刺、椎管内麻醉、使用喉镜、气管插管、吸痰管插管等操作内容中,麻醉医生的双手不直接接触患者手术切口与手术范围;从这个角度看,麻醉医生无需进行外科洗手。但是,穿刺、插管等侵入性操作,以及频繁接触患者周围环境,均为手卫生时机,麻醉医生需严格执行手卫生。有学者对手术间内的不同细菌的 传播分别进行了研究,研究将细菌传播分为两种模式:患者-患者模式,即细菌主要是通过患者对周围环境污染后传播给下一个患者;患者-麻醉医师-患者模式,即细菌通过患者污染麻醉医师双手,再由麻醉医师接触下一个患者后进行患者间的细菌传播。因此,麻醉医生手卫生是手术室医院感染控制的重要内容。
2.外科医生在手术室的工作时间集中于手术操作过程,与麻醉医生相比,外科医生手主要接触手术野,未频繁更换操作范围,一般不需要频繁洗手。因此,麻醉医生手卫生的重点在于手消毒的频次而非消毒的彻底性;如果进行外科手消毒,反而影响麻醉医生的手卫生依从性。
3.2010年《美国麻醉护士协会感染控制指南》中指出,所有病人应当被认为是潜在的传染源,标准预防需要持续执行。手卫生作为标准预防的重要支撑措施,不容忽视。在标准预防部分,该指南指出:“洗手是防控感染传播最重要的措施,接触患者和患者标本前后应洗手。处理体液或体液污染的物品前后应彻底洗手。一项工作或操作完毕,摘手套后,也应彻底洗手。”


1. 张羽冠,陈思,申乐,等.麻醉医师手卫生现状与手术部位感染控制的研究进展[J].临床麻醉学杂志
2. Infection Control Guide for Certified Registered Nurse Anesthetists,2010

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