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1. 一般根据药物理化性质和治疗要求调节滴速，输入对血管刺激较强的药物应适当减慢滴速，以保持滴速既适合治疗要求又尽量减少药物刺激对血管的损害，是患者在不影响治疗的情况下和相对舒适感受中输液。滴速加快会使循坏血容量在短时间内急剧增加，心、肺负担加重，易导致心力衰竭和肺水肿。 2. 对心、肺、肾功能不全的老年患者，滴数可控制在40-50 滴/min。有高血压、冠心病、肺心病或其他心脏病患者应特别注意，严格控制滴速，滴数可控制在 20-40 滴/min，否则极易诱发或加重心衰。脱水严重而心肺功能良好者，可适当加快滴速。 3. 有些药物在液体中稳定性差、易降解，对配置及输液时间有特殊要求，否则将影响治疗效果。国外有关注射用头孢曲松钠在0.9%氯化钠、5%葡萄糖注射液中稳定性研究资料表明，注射用头孢曲松钠在配置7小时内稳定。如阿莫西林用0.9%氯化钠溶液稀释，需在25℃以下3小时内完成整个输液过程，尤其夏天更要缩短操作时间。黄芪注射液加入5%或10%葡萄糖注射液中宜在2小时内滴完。 4. 依托咪酯对肾上腺皮质功能的抑制是短暂的，80%在术后24h内恢复至术前水平，未出现相关的肾上腺皮质功能不全的临床表现，可安全地用于4h内手术的麻醉维持。
参考文献 [1] 王守云,章宝玲,王辉.浅谈静脉输液技巧在临床中的应用[J].吉林医学,2009,30(08):725-726. [2] 刘娟. 浅谈静脉输液技巧在临床中的应用[A]. 河南省护理学会.2013年河南省外科现代护理理论与循证实践新进展学习班——外科护理分会场论文集[C].河南省护理学会:,2013:3. [3] 朱永红,张延华,崔玲,孙宏伟.配置静脉滴注药物易出现的问题及防范措施[J].临床误诊误治杂志,2007,(第8期). [4] 李优春,王志萍.持续静脉输注不同时间的依托咪酯对肾上腺皮质功能的影响[J].临床麻醉学杂志,2012,(第2期).
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发表于 2018-9-6 19:02:19
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