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发表于 2018-6-20 18:32:03
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各位辩友好,我是正方辩友二道桥的羊肉串,下面是本方的观点
第一,本次辩论的题目中的主语是人流术,而对方辩友既然以一种药物流产术代替人流术,属于以偏概全,而通过大量文献资料显示:人工流产人流术是避孕失败的一种补救措施, 传统人流术造成的痛苦及术中术后并发症的发生使广大女性对人流术产生恐惧和焦虑心理, 另外术中因为刺激迷走神经兴奋会导致心动过缓、血压下降、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗等症状, 重者可引起休克危及生命同时由于术中对患者的扩宫及吸宫引起的疼痛, 使患者烦躁、扭曲, 严重地影响手术医师的操作。因此使患者在安全无痛条件下手术, 尽量避免术中术后并发症的发生, 一直是临床医师和患者期待解决的问题。随着临床技术的不断提高, 无痛人流技术因其起效快, 镇痛作用强等优势, 逐渐被人们认同, 已在临床上广泛应用【1】。
第二、人流术属于手术的一种类型,也可文献支持,无痛人流手术加强手术配合及护理,可保证手术顺利进行,减少术后并发症,最大程度减轻流产给患者身心所带来的伤害,促使患者术后机体恢复,促进和谐的护患关系,提高患者的护理满意度,取得良好的社会效益及经济效益【2】。
第三、人流术属于手术,进行手术前的进行外科手术是必须的,那么外科手消毒的消毒效果也是值得验证的,如文献报道,外科手消毒是指外科术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手, 再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程, 所用手消毒剂具有持续抗菌活性。外科手消毒是外科手术过程中十分重要的操作过程, 其目的是清除参加手术人员指甲、手和前臂的污物和暂居菌, 将常居菌减少到最低程度, 抑制微生物的快速繁殖, 防止细菌从他们手上转移至手术部位, 以求达到几乎无菌状态。根据近期资料显示, 医务人员的手污染与所导致的医院感染暴发直接相关, 当手的皮肤污染严重时, 使用普通肥皂的洗手方式并不能完全清除手上的暂居菌[ 3] 。由此可见, 手术人员术前的洗手消毒是预防手术切口感染的重要环节。为了有效控制手术切口感染【4】,
第四,普通洗手没有外科手消毒的优越性强,参考文献实验结果表明:(1)按甲组刷手消毒方法的消毒效果比乙组洗手消毒的方法为好。采用软毛刷对手臂皮肤进行反复机械刷洗, 可使手术者手臂皮肤上的暂居菌和常居菌更大限度的被清除。进一步验明采取刷手比一般洗手方法对细菌的清除率更高。两种方法经卡方检验差异有显著性。文献报道:对参与手术的医护人员已经过洗手和消毒的手, 要求不得检出任何微生物【5】。
综上所述,本次论题的观点是,人流术属于外科手术的范畴,医务人员在操作前必须按外科手术前操作要求进行外科手消毒,而且,外科手消毒的预防手术部位感染的效果优于普通的洗手,所以,进行人流术操作前必须进行外科洗手,谢谢!
参考文献
【1】杨华卿.探讨无痛人工流产术的临床应用【J】中外医疗.2012.31(25):86-88
【2】邢楠楠.无痛人流术的手术配合及护理【J】临床医药文献杂志.2016.3(33):6615-6616
[ 3] 黄丽菊, 梁丽聪, 杨进军.手消毒液选择评估[ J] .中华医院感染学杂志, 2008 , 18(9):1292-1293 .
【4】张世梅.外科手消毒方法的研究进展【J】全科护理.2011.7(9):1957-1959
【5】杨又力, 周 斌, 胡志东,等.外科术前免刷式洗手消毒效果监测及评价【J】中华医院感染学杂志.2004.14(6):650-651
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