您医院的细菌培养结果有报微生物的种类吗?
自从入职以来,对于我们医院检验科报告的细菌培养结果一直有点疑问,在培养是正常菌群后为什么不报细菌的种类,毫不夸张的说,95%以上的感染都是正常菌群,标本培养还有什么意义呢?检验科只有在有非条件致病菌时才报告种类,这是为什么呢~~~~~为什么呢~~~~如果能报告正常菌群的种类对于指导医生用药不是非常有帮助吗?大家来说一说, 有多少人真正了解正常菌群? 说的很不错啊有没有其他的医院在做啊,可以学习
不过,确定细菌种类会增加很大一部分费用 以痰标本为例,由于大部分痰标本都是病人自然咳痰留取标本,受口腔菌群污染严重;而口腔正常菌群种类、数量繁多,且变异大;一份痰标本细菌培养收费才几十元,如果要把痰标本培养出来的细菌都鉴定出来,可能要耗费很长时间,很大费用,而且毫无意义;有必要吗? 能贴一张您医院实验室的报告吗?{:1_17:} 不对啊,我记得检验科的医师光看菌落就能确定细菌种类啊?不是这样的吗? 不少临床医生微生物知识不高,加强微生物与临床交流非常重要。 小不点儿 发表于 2013-2-26 21:42 static/image/common/back.gif
不对啊,我记得检验科的医师光看菌落就能确定细菌种类啊?不是这样的吗?
对于典型的可以,但也不能肯定。 这会儿没单子,其实结果很简单,不用贴图也能明白,一般都是两种结果,盖章的,内容分别是“正常菌群”和“未检出致病菌”,我还不知这两个有什么区别,我们是省级医院 也就是说光看菌落就确定种类还是很草率的?不能作为结果来报?那也就是说如果95%的标本都是正常菌群,那这些培养结果对于指导临床使用抗生素都没有任何意义???我是不是该怀疑做这么多培养有必要吗? 本帖最后由 谷子 于 2013-2-27 16:44 编辑
请看看巴版发起的:“【讨论】各位医生朋友:你喜欢什么样的微生物检验报告?”一帖,里面有精彩的讨论。
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谢谢了,原来这是一个历史悠久的问题,对于我们新手来说还是新问题,继续学习吧 我们医院报告病原菌的种类和药敏结果,对于痰培养最好先进行涂片,以鉴别感染与污染。如果涂片有大量白细胞就做细菌培养,考虑是感染;如果是大量的上皮细胞做培养就没有价值了。 正常人体的体表及与外界相通的腔道中,都存在着不同种类和数量的微生物。在正常情况下,这些微生物对人类无害,成为正常菌群。生活在健康的人或动物各部位、数量大、种类较稳定、一般能发挥有益作用的微生物种群。这些细菌,有些只作暂时停留;而有些由于与人类长期相互适应以后,形成伴随终生的共生关系。正常菌群不仅与人体保持平衡状态,而且菌群之间也相互制约,以维持相对的平衡。在这种状态下,正常菌群发挥其营养、拮抗和免疫等生理作用。
正常菌群是不需要使用抗生素的!!
我觉得你应该先和自己医院的微生物室沟通一下,有时阳性率低是多种原因造成的,标本的采集呀,运送呀等等。。。。。。 我们细菌室发报告也出现过“正常菌群”! 我们医院没有报告过正常菌群。 nice2007 发表于 2013-2-27 08:33 static/image/common/back.gif
我们医院没有报告过正常菌群。
谢谢老师们,学习了。 我们医院报告病原菌的种类和药敏结果. liang8621369 发表于 2013-2-26 21:56 static/image/common/back.gif
请看看巴版发起的:“【讨论】各位医生朋友:你喜欢什么样的微生物检验报告?”一帖,里面有精彩的讨论。
好的,我也去学习一下。谢谢。 本帖最后由 谷子 于 2013-2-27 16:42 编辑
我院自从上级检查要求微生物标本送检率达30%,并于奖金挂钩,现在各科室标本送检率均达标,但阳性率很低,只有10%不到。妇产科送羊水检查,目的是提高送检率,但无临床意义。
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