10月牡丹 发表于 2013-2-25 09:07

2个月内有3例切口感染，算疑似暴发吗？

请教各位老师：二个月内有3例切口感染，可以算是疑似感染暴发吗？其中有污染手术。

大自然 发表于 2013-2-25 09:15

我想，需要做细菌培养吧，以确定是否同种同源。

风雨同舟 发表于 2013-2-25 09:19

根据医院感染暴发的定义，如果诊断疑似医院感染暴发，要看这3例患者之间是否有共同的传染源或者共同的传播途径。如果是同种同源病原体的感染，则可以确定为医院感染暴发。

黄冬雪儿 发表于 2013-2-25 09:20

应该不算，时间比较长 ，需做病原学检查，以便采取控制措施。

675563254 发表于 2013-2-25 09:27

3例切口感染，是同类切口吗？发生在同一病房吗？有细菌学支持吗？如果没有相关性，应该不考虑暴发。

Jean 发表于 2013-2-25 09:33

应该考虑三例手术感染是否具有关联性，比如是否同类手术、是否同病房同医生、是否同病原体等等，结合关联性分析是否可能是同一感染源~然后再判断是否按照暴发或疑似暴发处理，如果疑似暴发，就得从关联点采取相应的控制措施了~~~~~

lisa天使 发表于 2013-2-25 09:37

那就要调查一下三例之间有什么关联？从关联中入手，才能发现是否有同源。一般的医院也无法做同源检测。

sqzwyy 发表于 2013-2-25 09:42

不是的，一是时间上，二个月不算短时间，二是要做病原学检查，是否同种同源，您可以看一下暴发或疑似暴发定义。

阿朱 发表于 2013-2-25 09:59

应该不算暴发吧？如楼上几位老师分析您首先应该将“感染暴发”或“疑似暴发”的定义搞清楚，再分析这三例切口感染的发生因素，是否属同种同源？

小桥流水 发表于 2013-2-25 10:04

看看三例感染是否属于同种同源，是否密切相关。

幽兰 发表于 2013-2-25 10:24

三例感染是否属于同种同源? 要有细菌学支持。

文粤 发表于 2013-2-25 10:30

二个月内有3例切口感染，做病原学检查没有？是否属于同种同源感染？

明玥 发表于 2013-2-25 10:42

这三例切口感染是在同一科室么？细菌培养是同一菌种么？这2个月内的三例手术相关联么？比如同是腔镜手术等。

10月牡丹 发表于 2013-2-25 14:59

谢谢楼上各位老师的解答，我们医院没有病原学检测，没办法作培养。此外三例手术也没有什么关联，我想也应该不算，就是不理解短时间的时间定义到底是多长而以，谢谢老师们了{:1_1:}

绿茵场 发表于 2013-2-25 21:05

10月牡丹 发表于 2013-2-25 14:59 static/image/common/back.gif
谢谢楼上各位老师的解答，我们医院没有病原学检测，没办法作培养。此外三例手术也没有什么关联，我想也应该 ...

医院感染疑似暴发 如果确定了不是同一感染源或感染途径，可以理解为聚集性病例或散发病例。
短时间，没有确切的长短，一般和感染病有关，有的可以长达几年甚至几十年，如HIV，有的则很短，如流感。只能具体疾病具体分析啦。

Jean 发表于 2013-2-25 22:17

其实从同种同源上来区分是否院内感染暴发，对于大多数医院来说，都不很现实，很多基层医院根本没有微生物实验室，包括一些中医三甲或者地区的三甲医院，微生物技术也达不到同种同源分析的技术要求，所以，可能对于大多数院感人，学会利用流行病学依据判断是否院感（疑似）暴发，比较具有实践意义~~~~

gyq003480 发表于 2013-2-25 23:06

短时间内出现同种同源3例以上，我个人认为不算的，何况是污染切口。

天时说爱你 发表于 2013-2-25 23:14

不应该算医院感染暴发，楼上老师分析回答很全面的。建议医院应该加强检验科对病原学检测工作开展。

有始有终 发表于 2013-2-25 23:21

大家都在谈同种同源，请问目前同源可以监测，同种是否可以做呀？可以在医院内做检测吗，据我所知我们一个省也没有可以做同种同源检测的。{:1_17:}

百合lcn 发表于 2013-2-25 23:28

没有检验科支持病原学检测,这样只能靠临床诊断了.时间有点长,而且又没有关联.
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