医院感染暴发之——元芳体
某科室发生医院感染暴发，各部门开会，会议内容如下：供应室说，认真执行三个规范；（我们严格执行规范，没问题）
手术室说，滤网一年没换；（滤网一直没换空气污染导致感染，我们各项工作没问题）
药械科说，都有备案；（所有耗材三证齐全都备案了，没问题）
检验科说，标本采样不规范；（采样的人员操作不规范，我们的试剂没问题）
医务科说，全程追踪探案；（这个问题需要全程追踪整个手术过程，查找线索，我们管理上没问题）
护理部说，我们要实地去看；（我们现场看了护士的操作，严格执行规范，没问题）
院感科说，需要预算；（这个事情要想水落石出，需要配备一些设备，要做预算）
分管院长说，咱们说了都不算；（谈钱别找我，我说了又不算）
狄仁杰说，元芳哪，你怎么看！？ 最终科主任把责任顶下来，皆大欢喜！ 每人先打三大板，找原因。 这是典型的打嘴皮战，最后什么问题也解决不了。
“滤网一直没换空气污染导致感染”这是不是其中的原因？为何不立即行动起来，展开流行病学调查。光开会各自推卸责任，能解决问题吗？多年来，感控就在这一流于形式的工作方法，不知误了多少事！ 这也是最好的多学科协作的充分体现。平时各种问题几个科扯皮的事太多了。 这是典型的打嘴皮战，最后什么问题也解决不了。
“滤网一直没换空气污染导致感染”这是不是其中的原因？为何不立即行动起来，展开流行病学调查。光开会各自推卸责任，能解决问题吗？多年来，感控就在这一流于形式的工作方法，不知误了多少事！
非常赞同鬼才版主精辟观点！！ 器械维护是谁？这个部门有问题啊。向主管院长打报告，感染科可以免责，必须提出来。借此机会规范一下，要不然以后隐患还是很大啊。 有管理者说出了问题只要能推给别人就是你的本事，你就是个好的管理者，分析原因，自找原因，担责任者你是傻瓜。 我们医院经常是感控科做替罪羊。 这就是中国的管理，其他行业不也是这样吗？只有领导说谁对就谁对，谁错就谁错。 真出了院感爆发，一个科主任是顶不了所有责任的。 其实他们可能真的找不出原因来-----技术问题+领导不重视=院感暴发 记得看过一个类似扯皮的问题开会 处理的情节：老板想出这么一招，冬天在低温的室内开会，夏天在不开空调的室内开会，解决问题的决策会出来的快些！互相打嘴皮子仗没法解决实质性问题…… 这觉得这个时候大家都吓倒了，还打嘴皮仗，大家一起找原因，院感科打主力。 出了医院感染暴发，领导肯定先找感控科的。所以，平时最好多下科室走一走，有些东西宁可相信自己的眼睛。 一旦感染暴发，每个科室都在踢皮球，这样的管理者早该换了 技术问题+领导不重视=院感暴发 我也有这种观点，只要“老板”重视，院感工作好做多啦！ 一旦出现了院感暴发，首先要找院感科，每一个领导者也是这么想的，我作为院感人也是这样想的，说明我们日常的工作没有做好，过滤网一年没换，院感科的督导工作就没到位，科室出现了院感暴发，科室在第一时间上报没有？院感在第一时间进行了流调没有？制定了措施吗？进行了干预吗？出现了问题不可怕，怕的就是有荣誉时大家争，追责时大家逃，院感出事与之相关联的所有部门都逃不了。 看到了吧，真的当“医院感染暴发”的时候，没有一个部门愿意从自身去找原因的，院感责任最终归到一把手，不知一把手参加会议，会有怎样的结果？？？ 本帖最后由 草原星空 于 2013-2-20 08:52 编辑
续写一下这个故事：
科主任晨会：这个事件别指着医院帮忙了，还是我们自己来处理吧
1、严格自查、自觉遵守术前、术中、术后各项操作规范，在关键时候我们自己不能再出差错了。
2、手术过程中多关注一下器械，如果发现有锈渍、污渍的器械要求换手术包，并要求细菌室采样监测。
3、配台护士的操作也要关注。
供应室护士长：今天XX科出现了暴发，我们先自查所有环节，看有没有漏洞，特别是清洗质量要严格把关，这种时候让人揪住小辫子就百口莫辩了。
手术室护士长：凡有关手术部位感染的病例，临床习惯于找咱们的毛病，咱们自己得做到心中有数，大家看看咱们有哪些漏洞，一定要查缺补漏，同时器械护士要监督医生的无菌操作，不规范的地方及时指出。
经过这些科室的暗中自律，这次医院感染暴发被控制。滤网依然没更换，院感科在想：别的科室没感染，只有这个科室出现感染病例，肯定不是这个滤网惹的祸，这个事咱又管不了，该管的是后勤，目前加紧巡查，密切关注，别再出现新的感染病例就好；后勤在想，主管院长已经说了，花钱的事别找他，领导让换就联系，领导不让换，出了问题有上面呢。医务科、护理部压根就没觉得这事和他们有啥关系，你要人我可以给你调，但这事不需要，至于查原因，那是院感科的事。
这一次暴发就在各怀心腹事的情况下被“镇压”了，可时间一长，警惕性一放松，下次又会轮到哪家了呢？
上面的故事纯属杜撰