太阳沐春花 发表于 2013-2-16 10:31

医院内肺炎目标性监测如何选择科室？

教各位老师，有没有做除呼吸机相关肺炎以外的相关肺炎监测。我觉得如果做医院内相关下呼吸道监测，选择消化内科和心内科的做效果会咋样，有没有做过的，很想借鉴。

Jean 发表于 2013-2-16 10:51

没有做过，但我觉得要做的话，选神经外科比较好吧，因为神经外科下呼吸道感染比较多~~~~~

xjl123 发表于 2013-2-16 10:55

我们也没做过，不过我觉得也是做神经外科的比较好，哪里的病人病情一般较重，免疫功能低下，很容易感染。

dfy 发表于 2013-2-16 11:12

对啊，选择神经外科的做。我院去年就做了神经外科气管切开患者下呼吸道感染的监测工作。

wangdi322 发表于 2013-2-17 08:22

我们医院没做过
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阳光 发表于 2013-2-17 10:34

百度到一篇胡教授指导的硕士学位论文《老年人医院内肺炎危险因素多中心前瞻性队列研究》http://wenku.baidu.com/view/5e4f1542be1e650e52ea994a.html看了文章后相信能够帮到你如何选择监测目标人群。

太阳沐春花 发表于 2013-2-17 10:36

阳光 发表于 2013-2-17 10:34 static/image/common/back.gif
百度到一篇胡教授指导的硕士学位论文《老年人医院内肺炎危险因素多中心前瞻性队列研究》http://wenku.baidu ...

非常感谢老师的帮助。{:1_17:}{:1_17:}

沧海一粟 发表于 2013-2-17 15:07

你可以根据你们医院的实际情况，也就是哪几个科室肺部感染多，你就选哪几个科室做，但是有一点你要清楚，你到底是要做“呼吸机相关肺炎以外的相关肺炎监测”还是做“相关下呼吸道感染监测”，二者概念不相同哦！还有就是做目标性监测的目的是什么？不是为了完成任务而做监测，而是为了查找易感因素，之后找出相应的管理对策并付诸实施，这样来降低感染的发生......。我想，消化科下呼吸道感染的几率应该很低吧？！

太阳沐春花 发表于 2013-2-17 15:22

沧海一粟 发表于 2013-2-17 15:07 static/image/common/back.gif
你可以根据你们医院的实际情况，也就是哪几个科室肺部感染多，你就选哪几个科室做，但是有一点你要清楚，你 ...

我们医院消化科其实全称为消化神经内科，主要的患者为消化道出血、脑溢血、脑梗塞等，所以发生肺部感染的不少。谢谢老师指点

liang8621369 发表于 2013-2-17 15:48

正如8楼所言，先要弄清楚监测原因与目的。

babysophie 发表于 2013-2-17 16:08

2012年的监测数据表明，外科、骨科大手术后相关性肺炎比例较高（尤其是年纪大且全麻者），而且后果严重，因为ICU病人本身病情危重，随时有死亡的可能，而死亡原因多以多脏器功能衰竭放前，尽可能避免呼吸机相关肺炎的诊断；可大手术后相关性肺炎则不同，病人一旦病情恶化，必须去ICU，甚至死亡时，则很容易引发纠纷
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