医师需要开限制级抗菌药物时,上级主治医师应该在医嘱,还是在病程记录上签名?
本帖最后由 星火 于 2013-2-17 14:44 编辑抗菌药物分级管理中,医师需要开限制级抗菌药物时,上级主治医师应该在医嘱,还是在病程记录上签名?盼急回复!望老师指点1 医嘱要签名的。我们没有上级医师签名都不能开。 个人认为应该加强药房审核管理,按分级管理发放药物。 有医嘱签名比较好。谁下医嘱谁签名。 我们的有限制级别抗菌药物审批表,审批人再在医嘱上签字。 我们是在病程记录里记载,或会诊记录有签名就可以 我们是在医嘱上签名,下一步按照临床需要来开,有些科主任认为有权限就可以随便开药 医嘱和病程记录中都应该签名。 我院上的是电子医嘱系统,如果不是副高职称的就不能开出相应级别的药物,所以这是一种管理办法吧 我院是另加一页抗菌药物审批表。 设定不同级别的临床医师开相应级别的抗菌药物,如住院医师是不能开限制级抗菌药物的,那他只能让上级医师开药。 未找到国家规范操作,只说说我院的情况,有不足之处请各位老师直接指出。
我们的门诊处方一定要有上级医师的签名才可发药,住院的医嘱不用上级医师签名,但在病程录中一定要有说明并有上级医师签名。
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