yiran131 发表于 2013-2-4 11:08

关于医务人员手采样遇到的一个问题

本帖最后由 yiran131 于 2013-3-5 09:09 编辑

今年根据疾控的采样方法改变，我们医院也改进了手的采样模式，先六步洗手，用擦手纸擦干，再使用速干手消剂，然后进行采样，结果发现手标本不合格的增多了，后来增加对照，同时采速干手消剂，出来的结果速干手消剂是合格的，但手的细菌还是有超标，想问问大家，到底原因出在哪里了？


{:1_17:}谢谢大家，找到问题原因啦！

尘埃69 发表于 2013-2-4 11:12

                  皂液污染？？？？

weike19290716 发表于 2013-2-4 11:14

不会吧，我们没遇见过。原因：洗手是否规范？采样是否规范？培养皿是否有对照？

太阳沐春花 发表于 2013-2-4 11:15

洗手是否到位？干手纸巾是否合格？采样后标本是否及时规范处理？

无声的雨 发表于 2013-2-4 11:15

速干手消毒液作用时间够吗？采样时机及时吗？采样过程规范吗？微生物室检查过程规范吗？

wan.zhengmin 发表于 2013-2-4 11:20

我们没遇见过。再查一下干手纸是否合格、监测操作是否规范？

香水百合8 发表于 2013-2-4 11:24

是不是干手纸巾出了问题？

沧海一粟 发表于 2013-2-4 11:26

原因可能出在你的洗手液、擦手纸或者是水龙头内壁有污染，但是这种可能性有点牵强，因为你洗完手擦干使用了速干手消毒剂啊，按理说，有细菌也应该被杀灭了啊，如果确实是我猜测的原因，那么就可能使用速干手消毒剂的方法或者使用量不够，再就是排除一下实验室操作时标本被污染了（培养基、操作人员的手是否有污染呢）？

旭日云海 发表于 2013-2-4 11:26

是个别现象，还是普遍现象。

bdfygrb 发表于 2013-2-4 11:27

干手纸巾是否合格？采样后标本是否及时规范处理？

泉水叮咚 发表于 2013-2-4 11:28

如果洗手很规范，采样时可污染吗

任劳任怨 发表于 2013-2-4 11:32

手卫生的采样：1、洗手方法（六部）是否正确？2、洗手时间是否每步均达到要求？3、采样方法是否正确？（棉签是否无菌、采样时标本是否暴露空气时间过长、采样时标本是否被污染，也就是标本的品质问题是否合格）4、送检方法是否符合要求？5、检验科是否按要求培养及检测？5、干手纸是否无菌？（必要时行干手纸采样）6、采样试管（盛培养液）是否符合要求？（我院曾发现过：未使用过的效期内的试管已长菌了）等等一一排查。

独舞奇缘 发表于 2013-2-4 11:39

我们也有类似的情况，手培养满视野

阿桃妹9961 发表于 2013-2-4 11:43

不会吧！我们采正在操作中手也会合格，采样人员是否符合规范

mali_tang 发表于 2013-2-4 11:44

我院采样是洗手后不用擦手，待干后用手消液按六步洗手法揉搓1分钟以上就可以采样了。

fengqinxu 发表于 2013-2-4 11:45

我们也遇到同样的问题，严格按洗手的六步法洗手、干手后，再用快速手消毒剂，大多数手不合格。但是不用先洗手，直接用快速手消毒剂，基本上都合格，我们在两组之间比较，在每一个环节都一样，只是多了用流动水洗手和干手这一环节不同，也问了一些相关的人员，都没法回答为什么。

liuyongfang 发表于 2013-2-4 11:55

fengqinxu 发表于 2013-2-4 11:45 static/image/common/back.gif
我们也遇到同样的问题，严格按洗手的六步法洗手、干手后，再用快速手消毒剂，大多数手不合格。但是不用先洗 ...

干手环节是否到位，是否将速干手消液稀释了。
因为洗手再干手后的手即便有细菌也应该被合格的手消液所杀灭噻。

我心医旧 发表于 2013-2-4 11:55

建议在洗手的每个环节都进行采样，可能有助于查找原因

zhujianfeng 发表于 2013-2-4 13:40

我院采样也是洗手后自然干，然后快速手消毒液作用1分钟以上，每次都合格的

zhujianfeng 发表于 2013-2-4 13:42

我院采样也是洗手后自然干，然后快速手消毒液作用1分钟以上，每次都合格的
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