0826009 发表于 2013-2-4 09:50

是否是医院感染?

一新生儿,出生时Apgar评分10-10-10分,产重3.5kg,羊水约600ml,无脐带绕颈,胎盘无异常,宫内无窘迫;出生后;出生2小时6分钟予以白开水喂养一次,前1小时,患儿出现呻吟、气促,面色青紫,无发热、抽搐、尖叫及双目凝视,唇发绀,可见吸气性三凹征,双肺呼吸音粗,可闻及较多中粗湿啰音;心率170次/分,律齐,心音欠有力,心前区可闻及II-III级收缩期杂音;指血糖:3.5mmol/L。血气分析示(未吸氧时) PH 7.121、PCO259mmHg、PO2 45mmHg、HCO3 19.2mmol/L、BE -10mmol/L、sO2 65%。诊断:新生儿肺炎,Ⅱ型呼衰。是否是医院感染?

求真务实 发表于 2013-2-4 10:00

诊断新生儿吸入性肺炎必须对吸入物、吸入后自然吸收情况及是否发生感染性肺炎进行分析。如吸入乳汁、羊水、水后6-8小时后即缓解一般不列为感染,若持续加重继发感染则列入医院感染。
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