守护 发表于 2013-2-4 09:21

儿科的细菌培养都包括那些内容？

儿科患者在治疗用抗菌药物时，都那些内容算作细菌培养里面的？感觉儿科要完成细菌培养率不容易啊。

LUOLUO 发表于 2013-2-4 09:28

我院儿科治疗性用药送检率全院最高，高达95%以上。几乎所有感染性疾病都常规送检了，一般在住院当天用药前就采样送检了。怎么会难呢？是意识问题

ynosmile 发表于 2013-2-4 09:32

我们二科的采样率也很高，还是要多与科主任、医师沟通，会好起来的。

为食小王子 发表于 2013-2-4 09:46

你们医院儿科送检 以什么标本为主？痰还是血？

莫沙比利 发表于 2013-2-4 09:50

儿科肺炎发热血标本与痰标本,腹泻的粪便标本等都是易取标本啊!

长江流域 发表于 2013-2-4 10:00

我院儿科特别是新生儿病房治疗性用药送检率很高，几乎所有感染性疾病都常规送检。

鱼禾草 发表于 2013-2-4 12:26

LUOLUO 发表于 2013-2-4 09:28 static/image/common/back.gif
我院儿科治疗性用药送检率全院最高，高达95%以上。几乎所有感染性疾病都常规送检了，一般在住院当天用药前就 ...

哪类标本最多？是不是痰标本为主？你院做的非常好，高达95%！

巴斯德之徒 发表于 2013-2-4 14:00

楼主的意思是，要采血呢，娃娃金贵，家长心疼，不让抽；要送痰呢，采集方法摸索不好，娃娃不配合，经常采集的都是口水；要采咽拭子呢，经常采集到的口腔分泌物；送粪便吧，医生老是喜欢用了药再送，啥都分离不到了。

O(∩_∩)O哈哈~

守护 发表于 2013-2-5 08:45

楼主的意思是，要采血呢，娃娃金贵，家长心疼，不让抽；要送痰呢，采集方法摸索不好，娃娃不配合，经常采集的都是口水；要采咽拭子呢，经常采集到的口腔分泌物；送粪便吧，医生老是喜欢用了药再送，啥都分离不到了。
太对了，查血中的支原体和衣原体算不算呢？

LUOLUO 发表于 2013-2-5 16:52

鱼禾草 发表于 2013-2-4 12:26 static/image/common/back.gif
哪类标本最多？是不是痰标本为主？你院做的非常好，高达95%！

儿科呼吸道疾病多见，痰标本是最多的，其次是粪、血、咽拭子等都有的。

守护 发表于 2013-2-6 09:10

LUOLUO 发表于 2013-2-5 16:52 static/image/common/back.gif
儿科呼吸道疾病多见，痰标本是最多的，其次是粪、血、咽拭子等都有的。

请问老师，儿科查血中的支原体和衣原体算不算细菌培养里面的？

巴斯德之徒 发表于 2013-2-6 12:55

守护 发表于 2013-2-6 09:10 static/image/common/back.gif
请问老师，儿科查血中的支原体和衣原体算不算细菌培养里面的？

由于支原体感染属于自限性疾病，病程多数在1~2周之间，而小儿抗体产生大概需要7~10天时间，也就是说，当IgM抗体产生后，病人紧跟着就处于恢复期。因而支原体抗体只能提示过往感染，不反应现行感染。对明确诊断和流调有意义，但对于抗生素的使用没有指导价值。因而不能算入送检率中。
与此不同的是，PCT反应灵敏，而且对感染性疾病的特异性强，对病毒感染、非感染性发热等具有较强鉴别能力，能作诊断和治疗效果评估。应算入送检率中。
不知你明白了没有？计入与不计入都应以该项目是否能指导抗生素使用为原则。

守护 发表于 2013-2-6 14:38

巴斯德之徒 发表于 2013-2-6 12:55 static/image/common/back.gif
由于支原体感染属于自限性疾病，病程多数在1~2周之间，而小儿抗体产生大概需要7~10天时间，也就是说，当I ...

感恩老师的用心指导，明白一些。

常回家看看208 发表于 2013-2-7 00:29

巴斯德之徒 发表于 2013-2-6 12:55 static/image/common/back.gif
由于支原体感染属于自限性疾病，病程多数在1~2周之间，而小儿抗体产生大概需要7~10天时间，也就是说，当I ...

巴版主，粪便轮状病毒抗体阳性是不是病原学送检？这是什么方法？

巴斯德之徒 发表于 2013-2-7 22:08

常回家看看208 发表于 2013-2-7 00:29 static/image/common/back.gif
巴版主，粪便轮状病毒抗体阳性是不是病原学送检？这是什么方法？

虽然轮状病毒检测检测的是病原体本身，属于病原学检测，但与卫生部的主要目的不符。卫生部主要目的是监控抗生素的使用规范，即文件规定是针对抗生素使用的送检，而抗病毒药不包含在抗生素中。
所以，病毒学检测不应包含在针对抗生素的病原学（细菌学）送检指标中。

常回家看看208 发表于 2013-2-8 00:24

巴斯德之徒 发表于 2013-2-7 22:08 static/image/common/back.gif
虽然轮状病毒检测检测的是病原体本身，属于病原学检测，但与卫生部的主要目的不符。卫生部主要目的是监控 ...

非常感谢巴版主的指教！

守护 发表于 2013-2-27 15:15

巴斯德之徒 发表于 2013-2-6 12:55 static/image/common/back.gif
由于支原体感染属于自限性疾病，病程多数在1~2周之间，而小儿抗体产生大概需要7~10天时间，也就是说，当I ...

你好巴版主，请问，在统计应用阿奇霉素治疗气管炎时，那些检查内容算细菌培养的范畴，或者是能做那些检查？

巴斯德之徒 发表于 2013-2-27 18:19

痰培养！纤支镜灌洗液培养！痰或纤支镜灌洗液的肺炎支原体传统培养法（1个月出报告的那种方法）！肺穿活检物肺炎衣原体原位杂交！纤支镜灌洗液或肺穿活检物组织匀浆肺炎衣原体敏感单克隆组织单层细胞培养法！

守护 发表于 2013-2-28 09:22

巴斯德之徒 发表于 2013-2-27 18:19 static/image/common/back.gif
痰培养！纤支镜灌洗液培养！痰或纤支镜灌洗液的肺炎支原体传统培养法（1个月出报告的那种方法）！肺穿活检物 ...

谢谢您巴版主，除了痰培养，其他的我们医院都做不来，痰培养阳性率还低，孩子还不配合，儿科要想培养率达标还真难啊。

liang8621369 发表于 2013-3-3 22:29

我们儿科血培养、痰培养、粪便培养的标本都很多，痰培养中肺链检出率蛮高。
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