王老师 发表于 2013-1-31 09:29

医疗事故的责任

四川省某县第二人民医院
产妇死于手术台事件
10月初,卫生厅得到某产妇死于某县第二人民医院手术台的举报,经组织专家调查情况如下。
产妇蒋晓燕,30 岁,足月孕,2008年8月31日下午3点入某县第二人民医院待产,18点实施剖宫产手术,23:40 死于手术台。县法院9月5日裁决医院赔偿34万元。医院9月8日将相关情况和相关责任人处理情况向县卫生局进行书面报告。
一、主要问题
(一)产妇入院待产尚未发作,家属请求手术便于将来小孩上学年龄合适。在不属于剖宫产急诊手术,家属有口头请求但无书面请求,且术前许多检查结果未出,也没有按产科手术常规要求备血的情况下,医院实施急诊手术。手术第一次关腹后,发生产妇大出血,医师再次开腹手术,产妇最后死于手术台。据麻醉医师、器械护士等交代,产妇从入手术室到死亡,共被开腹三次。
(二)没有认真贯彻三级医生查房制度,术前未经上级医师查房,术中出现问题时没有及时上报上级医师。
(三)当班麻醉医师没有按规定在术前探视病人,了解与麻醉相关的情况。
(四)术中取出胎儿后,产妇出现血压下降并大量出血,手术医师没有及时检查引起大量出血的原因和采取相应止血措施。
(五)麻醉医师在产妇血压下降,明显出血的情况下,没有提醒手术医师做输血准备。
(六)对产妇大量出血没有及时采取抢救措施给予输血治疗。
(七)在选择检查创面、填塞纱布、输血、补液等抢救措施无效的情况下,没能把握时机及时切除子宫以挽救产妇生命。
(八)术中临时配血时间过长,延误抢救时机。
(九)手术过程中无特殊原因麻醉医师换班,且存在交接不明情况。
(十)病历记录输血量大于实际输血量。
(十一)病历记录通篇无手术过程记录,不能反映真实情况,且病历真实性存在较多疑点。
(十二)发生重大医疗差错后,没按规定及时向卫生行政部门报告。
(十三)卫生行政部门收到医院报告后没有按规定及时查处和追究相关责任。
二、主要原因
根据调查组两次调查核实,卫生厅组织相关专家讨论分析后认为,蒋晓燕医疗事件是典型的医疗责任事件,主要反应在:
(一)从事件的多个环节反映出医院管理悬空,各种规章制度没有得到落实。
(二)医疗核心制度、工作人员岗位责任制没有落到实处。
(三)工作人员极度不负责任,严重违背医疗常规和操作规程,凭经验和印象执业。
(四)调查组反映,接受调查的部门和工作人员医疗安全意识比较淡漠。
此事件已移交所在市卫生局处理。

刘雪晴 发表于 2013-1-31 09:36

医学会签定是医疗事故,医院根据责任的大小承担主要责任还是次要责任.医疗事故的处理有协商、调解、诉讼.

LUOLUO 发表于 2013-1-31 10:04

低级错误呀,太惨痛了                                 

ydyyanyan 发表于 2013-1-31 10:21

孕产妇死亡率是政府一级指标,花钱可能解决不了问题哦。

快乐空气 发表于 2013-1-31 11:00

严格遵守各项规章制度会杜绝差错事故,凡发生事故的大多数都没按规章制度去办。

myzxyymch 发表于 2013-1-31 16:36

关键要看违不违反国家相关法律法规、标准、规范和规程

王老师 发表于 2013-2-4 14:23

LUOLUO 发表于 2013-1-31 10:04 static/image/common/back.gif
低级错误呀,太惨痛了

避孕套厂商不负责是制造,你们的不负责是浪费生命

王老师 发表于 2013-2-4 14:25

myzxyymch 发表于 2013-1-31 16:36 static/image/common/back.gif
关键要看违不违反国家相关法律法规、标准、规范和规程

可怜的孕妇,本来美好的生命就这样没了

王老师 发表于 2013-2-4 14:26

快乐空气 发表于 2013-1-31 11:00 static/image/common/back.gif
严格遵守各项规章制度会杜绝差错事故,凡发生事故的大多数都没按规章制度去办。

如果按照规则来办事,那现在多少人员买不起房

王老师 发表于 2013-2-4 14:27

ydyyanyan 发表于 2013-1-31 10:21 static/image/common/back.gif
孕产妇死亡率是政府一级指标,花钱可能解决不了问题哦。

钱不是万能的,但是没得钱是万万不能的
至少前可以让医院少收点惩罚

王老师 发表于 2013-2-4 14:31

ydyyanyan 发表于 2013-1-31 10:21 static/image/common/back.gif
孕产妇死亡率是政府一级指标,花钱可能解决不了问题哦。

ydyyanyan
你的头像好漂亮啊
我怎么弄不起动态图啊

感恩的心 发表于 2013-2-4 22:22

作为医务工作者,必须遵守规章制度和医疗常规!{:1_2:}
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