悠_悠 发表于 2013-1-29 22:39

是否属院内感染

病例：NICU收治本院剖宫产早产儿，产后评分10分，体重2500g,住院5天后出现果冻样便，带血，血培养、大便培养阴性，WBC3.6,C反应蛋白正常，应用抗菌药物后正常。是否属院内感染

星火 发表于 2013-1-29 23:10

是什么细菌致病？

暖暖的心 发表于 2013-1-29 23:41

本帖最后由 暖暖的心 于 2013-1-29 23:42 编辑

      还有别的症状吗，您从哪几个方面考虑是院感？

非酷勿扰 发表于 2013-1-30 08:20

第一感觉不太像哦，没什么症状啊

非主流 发表于 2013-1-30 08:23

本帖最后由 非主流 于 2013-1-30 08:25 编辑

临床医生如何分析很重要，要由临床医生主导，院感科发现他们偏差时再纠正。
我个人感觉应该算，培养有些微生物阳性率也不一定很高

Jean 发表于 2013-1-30 08:23

      我觉得不算，没有感染的临床症状，便血的原因有很多，消化道出血、消化道炎症等，进食某些事物也会导致血便的性状~~~~~~

苦丁茶 发表于 2013-1-30 08:32

我觉得不算，不符合感染的临床症状呢

齐鲁清韵 发表于 2013-1-30 08:32

我感觉不像， 其临床症状与感染的标准不相符，血培养、大便培养都没有发现病原体。

LUOLUO 发表于 2013-1-30 08:40

个人认为，这个病例没有感染征象，暂不能诊断为感染

潇潇 发表于 2013-1-30 08:40

没有明显的感染征象，应该不算。

dyyymzl 发表于 2013-1-30 08:41

从楼主的描述中看不出有什么院内感染的迹象，不知如何诊断？我觉得可以跟医生探讨一下应用抗生素的理由。

草原星空 发表于 2013-1-30 08:43

应用抗菌药物后正常？个人怀疑这个正常是因为应用了抗生素，您看看病历有没有应用维生素K？

孟6386 发表于 2013-1-30 10:18

草原星空 发表于 2013-1-30 08:43 static/image/common/back.gif
应用抗菌药物后正常？个人怀疑这个正常是因为应用了抗生素，您看看病历有没有应用维生素K？

与临床医生探讨呵，同时抗菌药物也和临床医生讨论的。

文粤 发表于 2013-1-30 10:20

大便常规检查情况如何？有白细胞吗？

悠_悠 发表于 2013-3-3 21:59

感谢各位老师的建议，因为近段时间忙，没有上论坛，所以一直现在才看到。
回14楼老师的话，大便常规也没有问题，但确实是患儿住院几天后出现果冻样便，带新鲜血丝，考虑小肠结肠问题，但培养、常规和C反应蛋白都没有问题，医生考虑病毒感染，近1-2个月内有散发。很纠结是否为院内感染
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