手卫生依从性到达95%会是神话吗？
手卫生是预防医院感染的重要手段是不争的事实，但手卫生依从性你院能达到多少？有报道全国平均50-60%，卫生部等级医院评审要求60-95%不等（不知为什么这样要求，低等级医院就可以少洗手吗？），我们去科室检查时基本可以说100%，但单盲调查结果平均64%，有专家直言：若果结果到达90%以上就不可信。到底是什么原因导致落实这么困难，是要求高了吗，还是条件没给够？国外能达到多少，他们是怎么做的呢？手卫生依从性一直是我们质量改进的难题，院感科人去检查合格率是100%，但国外的专家来指导我们说要组织暗访的人去检查，但我们一直难做到。{:1_4:} 好像是神话啊，我市另一家医院最后评审时也是75%。我们也做了最后的打算了。 手卫生依从性达到要求的确很难，如果依从性很高肯定是不真实的结果。 关键是培训和操作人员意思没到位，我每月在做追踪检查，护士做得好些，医生方面做得差，看到院感科的人去了，人人都会作（我们每间病室入口、治疗车上均有免洗手消毒剂），平时不得而知。 路过学习了，谢谢老师 小学生常识里，要求“饭前便后要洗手”，为什么呢？依从率是多少呢？在国外已经是一种习惯，到我们这里还要靠制度管束，本身就是一种缺憾！每次听到或检查手卫生依从率的时候，都感到无奈哎！ 我觉得很难达到，就目前医生的门诊量和住院人数来看，如果严格按照手卫生规范执行的话，医生的手都要洗脱皮了。 这个工作任重道远，院感科的人去依从性一般都很高
暗访的去就很差 临床依从性还好点，门诊部很难。 平均要是达到95%那绝对是神话了。检查时可以做到，但平时呢？我想没有谁敢保证吧 手卫生依从性门诊医生根本做不到位，临床护士还可以，暗访调查使你感到洗手依从性不近人意。手卫生管理工作真的是任重而道远。 其实只要医生能接触病人后洗手做到很不容易了，特别是门诊医生病人量大的情况。 国外的手卫生总的平均依从率只有40%，落实手卫生的困难，个人认为在国内主要还是经济的因素，因为在领导看来手卫生的落实只有投入没有产出，所以认为这是不划算的。试问一下，我国有多少医院用得起洗手液、手消、一次性纸巾，我认为大部分医院的手卫生配套设施还未达到，这是提高手卫生依从性的一大门槛！ 我个人认为，手卫生是件好事，值得推广强推，但是现今的中社会文化还很难，去病房做个调查，90%的病人对于医生查完第一个病人再给他查房不洗手，认为没什么，让你很无语也很受伤。医生这边工作负荷早就超过了卫生部的规定，尤其是二级医院，医生更多的时间是在应付检查，所以卫生部定的手卫生的依从性要达到90%，我个人认为几乎不可能，若是检查通过了，那造假的嫌疑就大大的了。 同意楼上老师观点，手卫生的依从性要达到90%，几乎不可能。 如果用暗访的形式观察手卫生依从性，那达95%的医院会是多少呢？ 手卫生管理工作真的是任重而道远。
我院现在将手卫生执行情况与院感管理绩效考核挂钩，取得了较为满意的效果，手卫生的执行力较前提高了 门诊肯定达不到，病房有可能达到，因为所有病房手消液消耗量均大于5ml/床/日，所有ICU大于20ml/床/日。