相识有缘 发表于 2013-1-23 16:50

请教产ESBL的肠杆菌科细菌对哪几类抗菌药物耐药？

本帖最后由 乔-乔 于 2013-1-23 19:10 编辑

请问各位老师：产ESBL（的肠杆菌科细菌）主要是指哪几类抗菌药物（主要对哪几类抗菌药物耐药？）？尿培养大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类同时耐药，需要隔离吗？如何隔离？谢谢

海天一色 发表于 2013-1-23 17:04

我前段时间在论坛看到高晓东老师的一个课件，产ESBL的细菌只做监测，不需要隔离，您试着搜搜

相识有缘 发表于 2013-1-23 17:14

海天一色 发表于 2013-1-23 17:04 static/image/common/back.gif
我前段时间在论坛看到高晓东老师的一个课件，产ESBL的细菌只做监测，不需要隔离，您试着搜搜

老师谢谢您！我搜搜看。

相识有缘 发表于 2013-1-23 17:23

多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括....产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌...，想请教β-内酰胺是指哪几类抗菌药物？谢谢！

禅静思语 发表于 2013-1-23 17:47

产ESBL的细菌的监测对医院感染有意义，需要隔离。

yhy8562243 发表于 2013-1-23 18:09

相识有缘 发表于 2013-1-23 17:23 static/image/common/back.gif
多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括....产超广 ...

B-内酰胺类抗生素包括：青霉素类、头孢菌素类及其他β-内酰胺类抗生素。而其他β-内酰胺类抗生素又包括：β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类、头霉素类、单环类、氧头孢烯类。谢谢！

fgwh2010 发表于 2013-1-23 18:30

我院对此类患者均要求隔离

暖暖的心 发表于 2013-1-23 19:15

“产ESBL主要是指哪几类抗菌药物？尿培养大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类同时耐药，需要隔离吗？如何隔离？谢谢”
    产ESBLs酶是指细菌产生的一种具有耐药性的酶，产此种酶的细菌具有耐药性，我院一般产ESBLs酶的细菌，均认为是耐药菌。具体对哪几类抗生素耐药，要看耐药谱。需要隔离。如在尿培养中有大肠埃希菌，应考虑一下是否有标本污染的可能。

相识有缘 发表于 2013-1-23 19:40

yhy8562243 发表于 2013-1-23 18:09 static/image/common/back.gif
B-内酰胺类抗生素包括：青霉素类、头孢菌素类及其他β-内酰胺类抗生素。而其他β-内酰胺类抗生素 ...

知道了，还是没学好这方面的知识，以后得认真学习多方面的知识。谢谢您！

相识有缘 发表于 2013-1-23 19:43

乔乔老师您好！不好意思，其实是想请教β-内酰胺是指哪几类抗菌药物？已经有老师答复了。谢谢您的指正！

相识有缘 发表于 2013-1-24 12:04

β-内酰胺酶抑制剂又包括哪些？谢谢！

相识有缘 发表于 2013-1-24 12:43

yhy8562243 发表于 2013-1-23 18:09 static/image/common/back.gif
B-内酰胺类抗生素包括：青霉素类、头孢菌素类及其他β-内酰胺类抗生素。而其他β-内酰胺类抗生素 ...

老师您好！对细菌耐药的知识很缺乏，需请您指教有关知识。还是很困惑，“多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南：常见多重耐药菌包括...产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌..等”，你答复：β-内酰胺类抗生素又包括：β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类、头霉素类、单环类、氧头孢烯类。而对ESBLs感染，专家推荐治疗严重感染可选择碳青霉烯类、头霉素类等。疑惑：产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌既然对以上抗菌药物耐药，为什么还要选择？产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌与ESBLs感染有区别吗？如何判断产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌？不好意思问题可能很幼稚，但很想搞明白。谢谢！

yhy8562243 发表于 2013-1-25 18:26

相识有缘 发表于 2013-1-24 12:43 static/image/common/back.gif
老师您好！对细菌耐药的知识很缺乏，需请您指教有关知识。还是很困惑，“多重耐药菌医院感染预防与控制技 ...

什麽是ESBLs？ESBLs 是“Extended Spectrum Beta-
               Lactamases ” 的缩写（超广谱B-内酰胺酶）
革兰阴性需氧菌产生，多为质粒介导,，灭活青霉素类，头孢菌素类，单环 B-内酰胺类,一般可被克拉维酸，舒巴坦和三唑巴坦抑制，通常不灭活碳青霉烯类和头霉素类，在同一菌株中可产不同型质粒酶和AmpC酶。
治疗产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌的有效药物：
1、酶抑制剂克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦对ESBLs均有抑制作用。
2、治疗上可用碳青霉烯类抗生素(如亚胺培南/西司他丁)；
3、β-内酰胺类抗生素+酶抑制剂(如头孢哌酮/舒巴坦)；
4、头霉素类抗生素(如头孢西丁)。
以上内容是摘自相关课件，而这些相关课件均来自于论坛，您如想进一步学习，可搜一搜。谢谢！

曲径通幽 发表于 2013-1-28 10:50

yhy8562243 发表于 2013-1-25 18:26 static/image/common/back.gif
什麽是ESBLs？ESBLs 是“Extended Spectrum Beta-
               Lactamases ” 的缩写（超广谱B-内酰 ...

非常感谢“yhy8562243”老师，这方面的知识真的很匮乏，学习中

lvdongqin1963 发表于 2013-8-31 14:56

谢谢老师指点，我继续找。
页: [1]
查看完整版本: 请教产ESBL的肠杆菌科细菌对哪几类抗菌药物耐药？