缭绕 发表于 2008-10-1 22:45

有奖征答——做过或将做现患率调查的战友,请来分享一下您的感受和体会

       我省本月23日要做现患率调查,多年前我也做过!我想,通过做这样的调查,也是让临床对医院感染诊断标准的掌握的很好的一次学习!但,这也需要组织很多部门的医护人员(我做事很认真的!;P )参与的!为了保证质量,请问,您是如何做的?您是如何准备的?要取得哪些部门的支持?做了哪些培训?几场?院感科内部是如何分工的?临床如何分配?操作中遇到了什么问题?还有种种没有想到的突发事件?请统统发上来吧?:handshake

为健康护航 发表于 2008-10-2 10:26

回复 #1 缭绕 的帖子

1、计划:写出计划书上报主管院长、医务科、护理部
2、培训:请内科主任(我们医院的权威)对全体医护人员培训医院感染诊断标准,感染管理科主任培训医院感染病历监测、现患率调查方法、注意事项;
3、人员:各科室抽调主治医师、主管护师以上人员各一名,两个科室为一个调查单位,本科室医师与它科室护士做床边调查,它科室医师与本科室护士做现病历调查。感染管理科巡回做技术指导工作。
4、总结汇总由感染管理科完成。

缭绕 发表于 2008-10-6 12:21

"本科室医师与它科室护士做床边调查,它科室医师与本科室护士做现病历调查。感染管理科巡回做技术指导工作。"——请问您科室里有多少医生和护士?这么多科室是如何摊派的?操作中遇到什么困难了吗?参与调查的医生护士有何物质鼓励?:P

xiaolongnv 发表于 2008-10-6 20:27

回复 #1 缭绕 的帖子

我们的实施步骤:
1、选择调查时点:我们选择的是7月9日0时至24时的在住病人,不包括当入院的新病人,但包含当日出院的病人。调查日7月10日。
2、打请示报告给分管院长。
3、现患率调查计划书给分管院长和医务部主任,获得支持。
4、给临床科室下达现患率调查通知,取得配合。
5、调查前2日进行培训:
1)参训人员:各科室参与本次现患率调查的人员(主要是各科室监控医生,若因特殊情况监控医生不能参加时,选派一名主治医师以上的医生参加);
2)培训内容:医院感染诊断标准和现患率调查的步骤、注意事项等;
6、将人员分组:我们4名专职人员任组长各带一组,每组7~8人,各组另选一名副组长,平均每人负责35~40张床。
7、调查:每组2名医生进行床旁调查,其余人员进行病历调查。
8、核查:次日由专职人员对调查表逐一核查,对缺项、不明确等问题予以核实补充。
9、统计分析:专职人员进行。(太耗时啦,整整一个月呀)
参与人员没有鼓励,只是申请了一顿工作午餐。
第一次进行现患率调查,请多多指教!

缭绕 发表于 2008-10-17 23:08

原帖由 xiaolongnv 于 2008-10-6 20:27 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
我们的实施步骤:
1、选择调查时点:我们选择的是7月9日0时至24时的在住病人,不包括当入院的新病人,但包含当日出院的病人。调查日7月10日。
2、打请示报告给分管院长。
3、现患率调查计划书给分管院长和医 ...
小龙女的经验非常好!
我省下周四做!下面汇报一下我的进展——
借着当前空前重视医院感染管理的东风,我将现患率调查之事汇报给院长,请他在周会上讲,要求各科医疗组派一名医生参加;我亲自出马,与各位科主任沟通,他们非常支持也非常认真,仔细考虑人选,有的还再打电话给我落实。
我已印好临床要填的那张调查表,培训时下发;
与医务科讲好,参加培训及调查的医生,授予院内学分1分,这样,既不用医院出钱,又有一定的鼓励性质;P
院感科科内学习调查方案,并准备在周三将当天在院的各科病人名字用电脑保存起来,与病案室说好,周三的出院报表交给我,这样可以核对实际调查人数和应调查人数。
下周一培训,明天我做课件;

水墨画 发表于 2008-10-18 08:41

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谢谢缭绕老师提了个及时的话题,我们对下周的调查工作也是心中没底啊。但看了各位老师的经验之谈感觉受益喽!
我觉得前期准备工作除了培训和印好表格外,还可以在22号这天把全院各科室的在院病人名单先分别打印出来,再到药剂科把22号各科室的抗生素使用量打印出来,(都是电脑统计的,即正确又方便)这样就可以用来核对调查医生填报调查表的准确性。(不能认为所有医生填表都正确啊)

婉若秋水 发表于 2008-10-18 15:20

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我院准备本月22日做横断面调查,已在本周的院务会上做了分工布置,具体事宜及培训到21日再做。参考相关资料做了一个培训课件,内容包括调查程序、注意事项、医院感染诊断标准等内容。
去年做过一次横断面调查,主要存在问题是调查表格的填写有的前后矛盾,今年会将表格的填写方面要求的更细化一些。如表格一般情况栏目中的手术分类选择了(清洁)手术,抗生素应用栏目中却选择了(治疗)应用。主要还是对某些专业知识掌握不准确。
每个病区抽调一名兼职感控医师,每4人为一组,感控专职人员或兼职感控医师担任组长,每组选一名内科医师做床旁检查。前一日,每病区护士长将住院病人名单上报感染科。
主管院长支持就够了,只是礼节性的向其他职能科室通报了一下,知道彼此的工作进程而已。
课件在办公室的机子上,下周一或二我可以挂上来。

[ 本帖最后由 婉若秋水 于 2008-10-20 18:26 编辑 ]

幸运星 发表于 2008-10-18 15:54

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非常好\又及时的主题,让我们想开展,又无从下手的医院提供了一次很好的学习机会!:handshake

绿谷 发表于 2008-10-18 19:41

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时间肯定与你一样,按计划请示院领导,院领导非常支持,除了一顿工作午餐,还有"小费"哦!
具体方案与小龙女差不多.
动员/培训/分组.我们分为4组,院感专职人员带队,另各组分别抽2名内科医生和2名外科医生组成.内科医生负责内科病人床旁调查,外科医生负责外科病人床旁调查.

学海无涯 发表于 2008-10-19 16:46

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我们于上周启动,印刷床旁调查表、个案调查表及其填写说明等各种表格,明天培训参与调查人员,每病区二人,监控医师、护士各一名,医师进行床旁调查,护士负责填写表格,医院感染专职人员分片负责巡回,指导、督查临床医师、汇总统计资料等。我们医院2000张床位,工作量大,因此汇总统计工作由专职人员分片完成,从参与、指导临床医师调查,到资料汇总统计都由这名专职人员负责,这样可以保证调查资料的完整、准确。最终的资料在分组基础上确定二名专职人员负责汇总。培训课件基本完成,题目“医院感染管理警钟长鸣”,内容:1、通报西安交大附院新生儿院内感染死亡事件;2、现患率调查步骤、方法、要求、注意事项等;3、医务人员职业暴露防护;4、加强医院感染管理,确保医疗安全,主要针对我院存在问题,提出管理要求和近期工作重点。参加培训人员为全院临床监控医师和住院总医师、护士、护士长必须参加,欢迎全院医护员工参加。经同院长申请批准:在监控医师完成调查上交资料时,参与人员每人奖励100元。

学海无涯 发表于 2008-10-19 16:54

为保证调查人员参与培训,院长在开行政例会时通知,医务处给每位科主任发短信,护理部在护士长例会通知,教学管理处授予继教学分...总之从院长到职能部门都非常重视并给予积极支持,明天的培训效果一定不错,期待!

幸福 发表于 2008-10-19 17:34

回复 #1 缭绕 的帖子

计划本周进行现患调查的,结果部分优秀医生、护士外出考察学习,只有向后推迟,下周我要参加省举办的培训班,看来要放在下下周了,没有办法。:lol

婉若秋水 发表于 2008-10-20 18:27

已上传课件与大家分享。开始没有打算做课件,所以做的比较简单,请大家指正。

学海无涯 发表于 2008-10-20 21:01

培训结束,分管院长主持,1个半小时的培训,200多人参加,自始至终安静有序,没有一人提前离开,非常成功。在我们医院这样大规模的培训很少有这样的效果,得意于论坛给我的信息,充实了课件内容,论坛是我们院感人的家!

桃子妖妖 发表于 2008-10-23 18:34

回复 #14 ayfy 的帖子

前辈,你真棒!能将您的课件奉献出来,大家学习下好吗?:handshake

桃子妖妖 发表于 2008-10-23 18:42

回复 #5 缭绕 的帖子

缭绕前辈老师,我期待着您的课件呢,一定很棒很精彩吧:handshake

缭绕 发表于 2008-10-23 21:48

课件不算精彩,都是抄的:$ :$ 今天调查,去各科转转,了解有没有院感的病例,顺便解释怎样判断院感。已经收上来一部分。

缭绕 发表于 2008-10-24 20:08

今天又有一部分科室交上来,也有的还在填。总的来说,大家行动很积极,虽然最近医院里忙得很!有不少医生向我咨询这样的病例算不算院感?
同时,也去病案室将22日的各科出入院登记表取来,这样可以核对他们的调查数和实际住院人数是否一致?
下周一全部收上来,我现在要考虑如何既高效又准确地进行统计,这也是相当繁琐的,约1000份调查表!晕啊!
怎么做?我还在想,且听我下回再讲!

xiaolongnv 发表于 2008-10-25 21:44

回复 #18 缭绕 的帖子

有几点疑问请教:
调查不是同时进行吗?调查时院感科的人是否参与调查?
调查表不是当天收回?23日调查,到下周一交表时间是否有点长?
床旁调查何时做?由谁来做?

缭绕 发表于 2008-10-25 22:18

回复 #19 xiaolongnv 的帖子

22和23日均行动,调查时,我下科室与调查医生沟通,询问自己组里是否有院感的病例,有疑问的一起讨论;23日、24日收上来不少,考虑有的科工作非常忙,确定22日的感染病例后,给他们点时间登记。床旁调查放在查房时做,我设计的是一个医疗组一个调查员,这组查房时就可以观察,不知这样是否合适?:$
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