急诊骨科手术植入物管理
下午开会讨论急诊骨科手术植入物清洗灭菌问题，手术室供应室护士长说：很多医院植入物还是在手术室快速灭菌的，很郁闷。真的是这样吗 快速灭菌是不允许的，由于基层医院的条件所限，好像是在手术室的小锅消毒灭菌情况较多 我们医院是按规范要求做的，供应室消，快速生物监测，3小时后放行 我们医院暂时不能按规范要求做，正在筹建中。 这是肯定不行的吧，，我们也是供应室消，快速生物监测合格后发放，还有外来器械的准入制度。。。。哎 植入物怎么能用快速灭菌方法，贵院手术室的护士长应该好好培训培训了，观念太陈旧了。谢谢！ 实话实说，在一部分三级医院，同样存在这样的问题！！！ 谢谢大家，就为植入物的管理问题很多人觉得院感科管理过了 植入物必须经过灭菌（高温高压或着环氧乙烷，等离子不可以）生物检测合格后放可放行。 第一节 急诊科（室）建筑布局与隔离要求一、 建筑布局
1、 急诊科应与门诊毗邻，设单独宽敞出入口，有与医院其他科室或部门分开的患者就诊的独立通道。
2、 急救大厅应宽敞，急诊科应设预检分诊、诊查室、隔离诊查室、抢救室、治疗室、观察室、值班室、更衣室等。
3、 有条件的医院宜设立单独挂号、收费、取药、化验、X线检查、手术室等。
4、 急诊科各功能室设置和布局要求：
⑴分诊处：设在急诊候诊室内。备有血压计、听诊器、压舌板、体温计等用于预检分诊，并设有一定数量的候诊椅和吸收消毒设备，设有无线或有线电话设备，以便与各科室和外界联系。
⑵诊断室：为急诊患者就诊区域。一经发现危重急诊患者，迅速将其转送至抢救室。
⑶观察室：床位设置按医院日平均急诊量而定，床间距应不小于1.2m。室内设备要求和住院病室相同。
⑷抢救室：为抢救病员而设置；备有常用的急救设备和药品，并处于备用状态。
⑸治疗室：应有药品柜、治疗桌、治疗车、肌内注射、静脉注射设备等。
⑹处置室：备有器械消毒容器、治疗废弃物分装容器、清洗池等。
5、 观察室、重症监护室中应设置负压隔离小间，每间1床，并附设缓冲过渡间。
6、 X线检查室、抢救室、手术室应考虑各有1-2间负压检查室，抢救室、手术室，平时可考虑采用正压，需要时改为负压。
二、 隔离要求
1、 急诊科应设有鲜明的室外路标识和室内标志，形成独立小区，各工作单元布局、人流、物流合理，各分区标志醒目，患者就诊程序方便、合理。
2、 严格执行预检分诊制度，及时发现传染病患者及疑似患者，根据传染病隔离分类，采取针对性隔离措施。
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