医院感染率与抗菌药物使用率关系的讨论
本帖最后由 昊爱无限 于 2013-1-9 23:18 编辑有关医院感染率及抗菌药物监测数据，如美国约为 5.0%，现患率为 5~15%;，英国为7.5%. 日本为 5.8% .比利时为 10.3% .瑞典为 17.0% 。我国医院感染现患率调查现患率为2001年5.36%，2010年3.6%。我国医院感染率明显低于经济发达国家，而抗菌药物使用率却明显高于发达国家，我国抗菌药使用率可以高达70-80%。2002年，加拿大儿童抗菌药物日使用率为38.62%，****日使用率为36.28%，2007-2008年荷兰41所医院抗菌药物日使用率为30.9%，2006年欧洲抗菌药物消监测耗系统调查20所欧洲医院抗菌药物日使用率为30.10%，我国住院患者抗菌药物应用比例甚至高于印度尼西亚、尼泊尔、孟加拉国等发展中国家，这些国家抗菌药物的应用比例在40%左右。不过通过专项治理我国抗菌药物使用率有明显下降。740所医院横断面监测显示，使用率为49.63%，300张以下床位医院使用率为60.28%。
感染率是否存在漏报或漏诊或是本身感染发生率相对低？
我觉得是我国医生滥用抗生素严重，好多不需要使用的也在用。个人看法。 漏报率高是主要原因，临床医生普遍存在不报或瞒报等现象。 医院感染的诊断标准在不同国家或地区也有差异呀 个人觉得我们的医院感染率多少存在漏报的可能
1、在医院发病的部分病例被医师瞒报或漏报
2、部分在医院获得出院后发病的病例，因为没有做随访监测，被漏报
3、部分在医院发病但因为诊断不清而被漏报 也可能与抗菌药物使用率高有关{:1_7:} {:1_11:}在我们的医院大部分医生不愿意报告院感病例，试想报告一个吧，要做以下工作：
1、填写报告卡
2、病程记录（症状表现、病情分析、用药分析等）
3、标本采样送检（下医嘱、采样、等待结果及结果分析等）
所以，他们只管下医嘱用药，病程记录能少记尽量少记，标本采样能不送尽量不送，当然院感报告卡也就不用了。{:1_12:}美其名曰“我们报了院感，都记录了，万一有了纠纷你管院感的负责”
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