高山大海 发表于 2013-1-5 07:59

新生儿脐部培养出MRSA有意义吗？

一新生儿因高胆红素3天住院，常规脐部培养为MRSA，但是患儿无任何自觉症状，现生后第7天，胆红素已降至正常，我不太懂，请各位老师指教。

高山大海 发表于 2013-1-5 08:18

补充：新生儿脐部无红肿等异常表现。

lqxm 发表于 2013-1-5 08:19

请问老师培养的细菌菌落数是多少？小于3cfu/mll可以考虑污染，没有任何症状也可以考虑定植，跟临床沟通一下，主要还是根据临床症状来判断。

草原星空 发表于 2013-1-5 08:35

从您的描述来看，该患儿没有发生感染，可能是污染菌，需要和科室沟通的是采样的环节，在新生儿处查出MRSA还是应该关注环境或器械或物表污染，以防其他患儿被感染。

红高梁 发表于 2013-1-5 09:03

路过学习了{:1_17:}{:1_17:}

左岸微言 发表于 2013-1-5 09:28

患儿无任何感染症状，个人觉得采样结果没什么特别的意义。但是要特别注意在诊治或者护理该患儿的时候应该注意手卫生以及环境物体表面的清洁。

scnjcj123 发表于 2013-1-5 09:30

草原星空老师说法赞同，学习了

yyy27n 发表于 2013-1-5 10:09

根据患儿无感染症状的情况来看，会不会微生物室培养过程中有没有污染的可能，最近有没有其他科室MRSA检出菌的情况。在诊疗过程中还是要注意手卫生。

piaoliangliuliu 发表于 2013-1-5 10:19

注意检菌过程，警惕mrsa传播

197421JXF 发表于 2013-1-5 10:59

{:1_9:}我路过学习了{:1_1:}

春天的使者 发表于 2013-1-5 11:43

谢谢老师的分享，学习了。

kgyl 发表于 2013-1-5 11:48

新生儿脐部需要常规培养吗？我们医院未做。

高山大海 发表于 2013-1-5 15:22

谢谢各位老师的解答，我还想请教个问题，像这个孩子床边隔离可以吗？因为没有床位啊。

yhy8562243 发表于 2013-1-5 18:38

脐部没有感染，为什么要做培养？如果是为了主动筛查，为什么要选在脐部？此部位容易引起患儿之间的交叉感染吗？还是新生儿科的专科特色？希望能回复？谢谢！

高山大海 发表于 2013-1-5 19:46

yhy8562243 发表于 2013-1-5 18:38 static/image/common/back.gif
脐部没有感染，为什么要做培养？如果是为了主动筛查，为什么要选在脐部？此部位容易引起患儿之间的交叉感染 ...

我们新生儿室，住院的一般都是高胆红素血症的患儿，常规做脐部培养。

yhy8562243 发表于 2013-1-6 18:33

1102270001 发表于 2013-1-5 19:46 static/image/common/back.gif
我们新生儿室，住院的一般都是高胆红素血症的患儿，常规做脐部培养。

为什么？高胆红素血症与脐部细菌之间有何关联性？我想知道的就是这一点。谢谢！

百合lcn 发表于 2013-1-6 18:45

本人认为排除污染,如果是定植,做好单位隔离和手卫生.免得引起不必要的麻烦.

高山大海 发表于 2013-1-6 19:41

yhy8562243 发表于 2013-1-6 18:33 static/image/common/back.gif
为什么？高胆红素血症与脐部细菌之间有何关联性？我想知道的就是这一点。谢谢！

没什么关联，可能是因为创收吧{:1_12:}

yhy8562243 发表于 2013-1-7 13:19

1102270001 发表于 2013-1-6 19:41 static/image/common/back.gif
没什么关联，可能是因为创收吧

噢，原来如此。让我想了几天，怎么也想不出来高胆红素血症与脐部细菌之间的关系。谢谢您的回复！

高山大海 发表于 2013-1-7 20:01

yhy8562243 发表于 2013-1-7 13:19 static/image/common/back.gif
噢，原来如此。让我想了几天，怎么也想不出来高胆红素血症与脐部细菌之间的关系。谢谢您的回复！

今天我又咨询了他们科的主任，说是高胆红素血症也可以因为感染引起，所以他们每个孩子都查，
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