抗生素使用前微生物的送检
抗生素使用前送检中“使用前”的概念是:例如一般细菌培养+药敏需3天出结果,1月1日使用抗生素,是否应在12月29日送检呢?请教 一般情况下,在使用抗菌药前采样即可。中途换药的采样,是在下次使用之前采样。 同意2楼的说法。{:1_14:} 一般情况下,在使用抗菌药前采样即可。 有三层意思1、病人入院后在抗生素应用前采集标本
2、停药一周后采集标本。
3、如不能停用抗生素,应于下次抗生素应用前采集。
同意5楼的说法!!!但有时很难做到,比如从基层医院转来的病人或在社区、门诊治疗一段时间的病人已经使用抗菌药物一段时间了,常常出现阴性结果标本。临床医生有意见哪! 用三级报告取代现时的形式,原始标本镜下白细胞吞噬现象〔胞浆吞噬革兰氏阴性菌、或阳性菌等〕是快速应用抗菌素的指南针。{:1_17:} 由于住院费用的限制,医生们不愿做采样,我们很郁闷 我们医院暂时还没这个设备 我们医院也不具备这个条件,如有采样必须送外院,所以送检率极低。 这个问题,我们医院也很难做到呀! 赞同老师的观点:一般情况下,在使用抗菌药前采样即可。中途换药的采样,是在下次使用之前采样。 大家在讨论这个问题之前是否应该想想为什么要送检?哪些因素会导致真正的与感染相关的病原菌的漏检?就会明白为什么要要求抗生素使用前送检了,也会明白什么是”使用前“了。这个与等检验报告出来再用药完全是两码事。
有些临床医生以不可能等你报告出来再用药为由拒绝送检,TM纯属胡扯!谁说过让你等报告出来才用药了?让病人留取标本后再上抗生素,等得了几分钟啊?例如,发热病人,先抽血培养;腹泻病人先拉粑粑装起来;尿路感染患者,先把尿屙了再说上药的事——这就叫”使用前“!
国内临床医生搞惯随性而为,不受管束的事情了,让他们正规操作个个都浑身不自在,混扯胡闹比比皆是!要跟上卫生部的节奏,跟上国际化进程,想怎样就怎样的时代经验过去了,让他们醒醒吧! 让病人留取标本后再上抗生素,——通俗易懂。 有的医生以不好取样为借口,不想送。 哦,知道了,不需要等到结果出来,只要在用药前留取标本即可。我原以为是要等结果出来指导用药。谢谢 谢谢各位老师的分享,路过学习了。
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