高山大海 发表于 2012-12-20 19:16

有文件规定：回顾性病历监测要监测出院病人总数的20%吗？

我们医院一直在做回顾性病历监测，监测出院病历的20%，今天专家来检查说，可以取消，我找不到相应的文件啊，我也觉得没有必要做这项工作，有时间的话，还不如去做前瞻性监测呢？

lgl123 发表于 2012-12-20 20:32

取消监测回顾性病例，是没有硬性规定，但是，专家来时，你重点汇报前瞻性监测，不就可以了吗？难道你的时间都在回顾性病例上吗？应该不是吧。

lily 发表于 2012-12-20 22:51

这实际上是回顾性监测的抽样样本量的问题，具体抽样多少是应该计算的，20%只是个估算的基本合理的比例，回顾性的调查没说要取缔，对于漏报严重的情况，回顾性调查是可以起到作用的，只是不要把太多精力放在回顾性调查上而已

猛虎蔷薇 发表于 2012-12-20 22:54

印象中没有哪份国家级文件要求回顾性病例监测占20%。

怡儿 发表于 2012-12-21 07:44

如果有知道的老师，麻烦您通知一下好吗？因为我也是想知道啊，谢谢

刘莉liuli 发表于 2012-12-21 08:18

回顾性调查确实很费时，还是把精力放在前瞻性调查上，今年回顾性调查没怎么做。

lqxm 发表于 2012-12-21 08:30

我们把这个抽查20%住院2天以上的病历主要是调查抗菌药物的合理使用，是治疗用药还是预防用药，再在信息科的协助下查使用抗菌药物的病历的有没有送检，统计病原学送检率，其次是看看有没有漏报院感，我们没有院感软件，用的是原创的方法，请老师们多提意见。

小白天使 发表于 2012-12-21 08:30

前瞻性调查我们做起来很难的，有什么可以借鉴的模式请老师给以提示，谢谢各位老师！

边缘科学 发表于 2012-12-21 08:39

我们医院是二甲医院，医院感染病例的监测采用主动搜索，每周定时到临床科室进行搜索（前瞻性监测），出院后抽查住院5天以上的病人或手术病人进行回顾调查，主要是本科室的重症病例的监测。

孟6386 发表于 2012-12-21 08:45

边缘科学 发表于 2012-12-21 08:39 static/image/common/back.gif
我们医院是二甲医院，医院感染病例的监测采用主动搜索，每周定时到临床科室进行搜索（前瞻性监测），出院后 ...

应采取前瞻性调查或目标性监测。

依依 发表于 2012-12-21 10:12

现在院感工作的重点已经转移到前瞻性调查了，如果回顾性调查占用较多的精力，势必影响前瞻性调查。

紫莲花 发表于 2012-12-21 10:21

回顾性调查综合医院做到二年就应采取前瞻性调查或目标性监测了

slyyygk2642 发表于 2012-12-21 11:42

同意楼上老师的意见，我们也是二级医院，现在每周固定时间到病房做前瞻性调查。我觉得比回顾性调查好，能及时发现感染病例，还能和医生、护士交流，让他们知道有感染病人不报，我们是能够查到的。提醒他们及时上报。

yhy8562243 发表于 2012-12-21 13:05

何年代了，还做回顾性调查？该改一改了。谢谢！

jcyyhlb 发表于 2012-12-21 13:53

学习了，谢谢老师的经验交流。

娟子姐姐的微笑 发表于 2012-12-21 14:00

早就开展前瞻性调查啦，主要还是医院感染病人能及时发现，特别是对有感染暴发倾向（隐患）时可以尽早发现，消灭在萌芽状态。所以回顾性的调查意义不大。

xiaoyuer1120 发表于 2012-12-21 15:46

我们医院目前是把主要的精力放在目标性监测上，

道寻常 发表于 2012-12-21 17:15

slyyygk2642 发表于 2012-12-21 11:42 static/image/common/back.gif
同意楼上老师的意见，我们也是二级医院，现在每周固定时间到病房做前瞻性调查。我觉得比回顾性调查好，能及 ...

我也每天到检验科、病房查看有没有院感病例或者有没有培养出细菌的病员是否是感染，这也是前瞻性监测吗，如果是，需要有记录或表格填写吗？否则检查的来了没有依据？每月还是花一两天抽查出院病历。请老师给指点指点。
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