烟雨随风 发表于 2012-12-17 12:02

真诚请教各位老师几个问题

问题一：对于外科无指征使用抗菌药物，不知道老师们有什么经验可以教给我？
问题二：对于一个科室短时间内有四例MRSA，如何处理，算不算院内感染爆发？

沧海一粟 发表于 2012-12-17 12:55

1、抗菌药物使用管理不属于院感科范畴，院感科只能参与，这一点卫生部医院感染管理办法写得很清楚，此事应该有你们医院的药事委员会管理。
2、医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。你说的比较简单，但是你看看是否符合卫生部有关医院感染暴发的定义，如果符合则是，至于如何处置，先是报告，再是处置，贵院没有预防和处置医院感染暴发的预案吗？
简单介绍一下处理原则：
报告程序：
   医院发现以下情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
1）5例以上疑似医院感染暴发；
2）3例以上医院感染暴发。
处置原则：（及时采取有效处理措施，保障医疗安全。 ）
1）控制感染源，
2）切断传播途径，
3）积极实施医疗救治。
（应当及时召集相关人员 ）
1）开展现场流行病学调查
2）环境卫生学检测以及有关的标本采集
3）病原学检查等工作。
发一个处置流程图给你看看：

ョ屠夫ョ 发表于 2012-12-17 13:29

院 感 新 人 ， 学 习 中 ！

wangrui2012 发表于 2012-12-17 13:30

下载了，也没打开 。{:1_7:}{:1_7:}

猛虎蔷薇 发表于 2012-12-17 13:34

本帖最后由 alai1222 于 2012-12-17 13:35 编辑

楼上斑竹已经回答得很好了，楼主认真看看。


问题一：对于外科无指征使用抗菌药物，不知道老师们有什么经验可以教给我？
   A：那是医务部门和药剂部门主管的范畴，院感科只是参与。如果一定要管理管理抗生素，就把那几
      份抗菌药物文件、原则详细的看几次。

问题二：对于一个科室短时间内有四例MRSA，如何处理，算不算院内感染爆发？
   A：单凭MRSA不能说明是感染或定植，结合四例患者的临床情况，判断是定植或是感染，同种同源
         感染的话自然是暴发了。
      
      只要是多重耐药菌株，就要做好隔离。

楼主多搜索下。{:1_17:}

kgyl 发表于 2012-12-17 14:33

短时间4例MRSA，首先要看是不是院内感染，如果是入院就存在的感染，不能计算在内，

冰玉 发表于 2012-12-17 14:34

谢谢2#版主老师的解答！学习了！

烟雨随风 发表于 2012-12-17 17:18

沧海一粟 发表于 2012-12-17 12:55 static/image/common/back.gif
1、抗菌药物使用管理不属于院感科范畴，院感科只能参与，这一点卫生部医院感染管理办法写得很清楚，此事应该 ...

感谢指导，受益很多，如果向当地CDC报告，由控感科报还是医务科

bxzygrkgj 发表于 2012-12-19 10:30

下载学习了 谢谢老师指导
页: [1]
查看完整版本: 真诚请教各位老师几个问题