中美两国泌尿道感染的诊断标准
size=3]2009年美国尿管相关尿路感染的诊断、预防和治疗指南。诊断CA—UTI和CA—ASB的方法
CA—UTI的诊断标准为留置导尿管的患者出现UTI相应的症状、体征,且无其他原因可以解释,同时经导尿管留取标本、或拔除导尿管后48 h内留取的清洁中段尿标本细菌培养菌落计数≥103 CFU/mI。
对于留置导尿管的患者,仅有脓尿不能诊断为CA一菌尿症或CA—UTI。有否脓尿及其严重程度不能用于鉴别CA—ASB和CA—UTI。
脓尿伴CA-ASB并非进行抗菌治疗的指征。有症状但无脓尿的患者,提示诊断并非CA—UTI。
留置导尿管的患者,尿液有否异味或浑浊,不能用于鉴别CA—UTI和CA—ASB,也不能够作为尿培养和抗菌治疗的指征。
我们国家的指南是:有临床症状和体征,并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,插导尿管者应当结合尿培养。清洁中段尿或者导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml。耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≥103cfu/ml.
新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查,在每30个视野中有半数视野见到细菌。
经手术、病理学或者影像学检查,有尿路感染证据的。
借鉴学习了,谢谢!{:1_14:}
每一个诊断标准,都要经过大量的调查研究,大样本的总结,循证医学。根据我国具体的实际情况、实事求是制定。国外先进的东西我们要学习,但不能完全照搬。 已学,谢谢!{:1_1:}。。 借鉴学习,谢谢楼主分享!{:1_1:} 路过学习了,谢谢老师。。。。。。 路过,已学习,谢谢老师的分享! 学习了,谢谢分享!{:1_14:} yangguocun535 发表于 2012-12-5 08:11 static/image/common/back.gif
每一个诊断标准,都要经过大量的调查研究,大样本的总结,循证医学。根据我国具体的实际情况、实事求是制定 ...
说的太正确了,各国的国情不同,人种及病人情况也是不同的,标准的制定也是要根据本国的实际情况也制定。 了解国际标准,思考我们标准的制定依据是否需要重新审视? 路过,学习了,谢谢分享。各国有各国的标准,主要是要做好感染的预防与控制。 学习了,谢谢了{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:} 已借鉴学习了,谢谢!
学习了,谢谢老师的经验。 谢谢老师的资料,下载收藏了。 已学习,谢谢老师的资料分享! 谢谢老师无私的奉献,下载学习了 路过,已学习,谢谢老师的分享! 尿路感染的诊断在我们医院确实很乱,很多医生的意见不统一。 借鉴学习,谢谢楼主分享!
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