另外,个人认为MRSA的检出率应该排除不合格的痰标本,现在很多耐药监测都开始把痰标本剔除后再看了。
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我们医院微生物实验室的人说只要是对笨唑青霉素耐药的金葡菌都算MRSA,不知道有没有道理。回复 #22 kaixinxia 的帖子
这是MRSA的定义!不能说有没有道理!:(
[ 本帖最后由 巴斯德之徒 于 2008-12-8 14:27 编辑 ]
MRSA
我院在所有金黄色葡萄球菌感染者中对笨唑青霉素耐药的占95%以上 我院最近才开始报,诊断标准是依据金葡菌的药敏报告,微生物室的老师告诉我:对苯唑西林耐药的金葡菌就可诊断MRSA。这种判断依据不知是否正确?如果正确,哪它的检出率是很高的! 即使诊断MRSA,对该患者隔离措施的实施也有些困难。我院ICU均是大房间,没法隔离;加之医务人员对隔离措施不以为然,回答只有一个字:忙! 我认为,多重耐药菌的关注不仅仅局限在MRSA上,就我们目前的实际情况来看,多重耐药鲍曼不动杆菌也是一个令人头疼的问题! 原帖由 为人民服务 于 2008-12-14 08:58 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif我院最近才开始报,诊断标准是依据金葡菌的药敏报告,微生物室的老师告诉我:对苯唑西林耐药的金葡菌就可诊断MRSA。这种判断依据不知是否正确?如果正确,哪它的检出率是很高的!
K-B法早都换成了头孢西丁检测方法! 这些天正为MRSA发愁,俺医院检出超70%,正想问问国内三甲医院是个什么平均值?:'( 是院感病人中金葡感染的MRSA检出,还是全院送检细菌培养的MRSA检出?前者十分高! 我院以往金葡菌中耐苯唑西林达80%,今年三季度达100%,但金葡菌总数仅6株,在整个阳性菌株中占10%。 我院08年下半年RMRSA检出率为33% 刚统计过,我院今年下半年检出金葡菌6株,MRSA占3株,现在我院主要是一些G-菌多重耐药,尤其是醋酸钙鲍曼复合不动杆菌,还有就是凝固酶阴性的葡萄球菌(如溶葡)不断增多,耐药率也在增加 原帖由 缭绕 于 2008-9-20 21:51 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
这些天跑了些医院,都不大,他们的MRSA一年也就检出1到2株,我院也就50%左右,请问,您的医院里MRSA检出得多吗?
这么高啊?怎么算的?MRSA占总分离细菌的百分率?还是占阳性菌的分离百分率?
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请问缭版,这个率是怎么算的呢?是MRSA/所有金黄色葡萄球菌数*100?我院尚未开展此类统计。分母是医院感染金葡菌还是包括入院时就已存在的金葡菌?[ 本帖最后由 269884026 于 2009-1-19 22:30 编辑 ] 我院是所检出的金匍菌作为分母,耐头孢西丁的金匍菌为MRSA,作为分子,而算出MRSA所占的百分比,我院为65%左右。 我院每天住院病人500人左右,去年下半年就有60例检出。所有金黄色葡萄球菌数?好像没有这样的统计! 现在MRSA还有酶抑制剂的抗生素使用,有些细菌连一个抗菌药物都没使用,怎么办,如全耐药的鲍蔓,要重视它们比MRSA还可怕 怎么计算检出率?检出表本数除总标本数? 回复 #1 缭绕 的帖子
我们医院MRSA检出率在《20%左右,ESBL+检出率也不高。