益生菌用于预防呼吸机相关性肺炎未获益
题目:益生菌用于预防呼吸机相关性肺炎缺乏疗效:一项随机对照试验的系统回顾和 Meta 分析背景:呼吸机相关性肺炎 (VAP) 仍是机械通气患者常见的危险并发症,且与升高的发病率和死亡率相关。研究者对随机对照试验进行了系统回顾和Meta分析用以评估益生菌预防VAP的疗效和安全性。
方法:研究者通过检索PubMed和EMBASE数据库来获取对比益生菌和对照剂来预防接受机械通气成年患者VAP的随机对照试验。主要结果为VAP发病率,次要结果包括 ICU死亡率、医院死亡率、尿路感染、导管相关性血液感染、腹泻、重症监护病房停留时间、住院时间和机械通气持续时间等。
结果:研究中共纳入了七项试验的1,142名患者,对其数据进行Meta分析。益生菌并未显著减少VAP的发病率(OR为0.82;95% CI:0.55-1.24;P = 0.35) 研究组间低异质性(I2 = 36.5%,P =0 .15)。益生菌也未显著改变其他任何Meta分析终点。
结论:有限证据表明益生菌并未使机械通气患者获益,所以不推荐其作为常规治疗。但是,由于研究设计的异质性,应当谨慎解释其Meta分析结果。未来研究应集中于益生菌的安全性方面。
有听说过,但具体效果有待考察 北京亚太临床微生物会希腊学者讲到类似内容,肯定了益生菌在医院感染的作用。
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