晒晒我的总结，请多指教

天籁之音 · 发表于 2012-11-12 08:18

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2012年医院感染管理科工作总结
一、认真贯彻落实《医院感染管理办法》，预防和控制医院重点部门、重点环节的医院感染。
医院感染管理制度是做好医院感染管理的基础和保障，制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习，根据卫生部最新法律法规，及时修订和完善管理制度及措施，如《某某医院消毒技术规范》、《某某医院医院感染工作操作流程》等，从制度上进一步加强医院感染管理，强化院感控制意识，常规督导院感管理制度的落实。
二、努力提高全体医务人员的手卫生依从性，切实控制医院交叉感染风险。
　　　为了更好执行《医务人员手卫生规范》标准，预防由于手卫生执行力不够造成的院内感染，院感科按照《手卫生执行情况督导检查表》定期或不定期下科室督导医护人员手卫生执行情况，不合格者以书面形式反馈给科室限期整改。并不定期对接触患者前后医务人员的手进行动态采样，合格率93%，不合格者反馈给本人并在医师大会上公布。院感科在全院范围内进一步完善手卫生设施，包括要求各病区医务人员使用快速手消毒液、更换不符合要求的水龙头，为各临床科室配备了干手纸巾，逐步提高了医务人员手卫生的依从性。
三、院感病例、消毒效果和环境卫生学检测。
　　　　1、1-10月份共查出院病历3133份，查出院感病例28份，感染率、例次感染率和漏报率分别为0.9%、1%和0.03%，无菌手术切口感染率为0。感染好发部位依次为：上呼吸道感染9例、下呼吸道感染11例、其余9例。和往年相比，院感率、例次感染率、漏报率均有所下降，这与床位周转率加快和临床医生院感意识增强有直接关系。
　　　　2、遵循有样必采原则，监测临床接受抗菌药物治疗的住院患者标本的送检率，全年菌检率90%以上。
　　　　3、1-10月份全院环境卫生学采样267份，不合格14份，合格率95%。其中空培合格率99%，物表合格率93%，消毒灭菌剂合格率100%，压力蒸汽灭菌合格率100%。
　　　　4、4月份协同相关部门为治疗室、医生值班室、护士办公室配备了固定紫外线消毒灯共21架，使医务人员工作环境空气净化效果更加完善，同时也减轻了医务人员以往来回拖动紫外线架消毒的不便；6月份“全球耐多药结核项目”中配备的42台空气消毒机（立式2台、壁挂式40台)全部到位，抽检采样合格，使病房空气净化效果明显得到了改善。
四、加大培训力度，强化院感意识。
　　　为了加强医院感染预防与控制工作，强化全院职工院感意识，院感科全年组织二次全员培训，并进行了考核，会后对培训效果进行分析总结。对新入院职工和实习医学生分别进行了岗前培训，并进行了相关理论知识考试，合格率在95%以上。每季度按时完成《医院感染简报》。
五、管好医疗废弃物，杜绝交叉感染。
　　　协同相关部门严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。做到不流失、不泄露，封闭运送，定点储存，专人保管运送。1-10月共无害化处理感染类医疗废物598袋，损伤类医疗废物 401罐。并对医疗垃圾回收人员进行了相关知识培训。
六、尽最大努力减少医务人员职业暴露风险。
　　　1-10月医务人员共发生锐器伤4例，其中职业暴露3例，均能按照针刺伤和职业暴露工作流程处置和上报，无一例发生血源性感染性疾病。
七、继续教育方面。
3月份我科某某参加了由中南大学湘雅医院、全国医院感染监控管理培训基地举办的《医院感染控制岗位培训班》进行了短期培训，顺利获得院感上岗证书;某某 5月份获得了由“美塑力特别资助项目”资助的免费名额参加了中华预防医学会第21次全国医院感染学术年会暨第8届上海国际医院感染控制论坛2012年联合会议，受益匪浅。全年发表国家级和省级论文共三篇。
八、医院食堂卫生许可证合格，从业人员健康持证率100%。


                                 医院感染管理科
                                 2012年11月9日

明珠 · 发表于 2012-11-12 08:26

谢谢分享老师，很不错！

红棉花 · 发表于 2012-11-12 08:27

老师11月份就出总结真够先进的。

阿朱 · 发表于 2012-11-12 08:30

作为年度工作总结范本很全面！谢谢分享！

兰兔 · 发表于 2012-11-12 08:33

很质朴，其实院感干的就这些事

精灵鼠 · 发表于 2012-11-12 08:34

谢谢分享，收藏备用了。

bsjwzx · 发表于 2012-11-12 08:37

谢谢分享，收藏备用了.

行云有影 · 发表于 2012-11-12 08:38

作为年度工作总结范本很全面！谢谢分享！

kgyl · 发表于 2012-11-12 08:40

我们科长也要求写2012年工作总结，2013年计划，借鉴了，谢谢

四院护理部 · 发表于 2012-11-12 08:42

又到了年终，确实应该对全年工作进行总结了，谢谢老师的分享！

一缕阳光903 · 发表于 2012-11-12 08:42

很全面，不错。

边缘科学 · 发表于 2012-11-12 08:42

医院感染管理方面做得较全面，个人认为在医院感染病例管理方面较欠缺，医院感染病例应是及时报告，出院查出病例属回顾性调查，不能及时发现和了解感染发生状况，应加强病例报告管理，及时发现感染病例，控制感染的扩大。

淡与木子 · 发表于 2012-11-12 08:51

我们的总结也该写了，借鉴了，谢谢！

zjhlyf · 发表于 2012-11-12 08:51

同意13楼意见，总结的够全面，医院感染率太低了，是否存在漏报还是未及时发现感染病例。

一片绿叶 · 发表于 2012-11-12 08:51

不错，下载学习了，谢谢分享！

晓芦 · 发表于 2012-11-12 08:54

谢谢分享，收藏备用了,可以用来参考一下

临海听潮 · 发表于 2012-11-12 08:55

个人认为楼主老师的回顾性调查病例意义不大，开展前瞻性调查，及时发现情况及时控制才有意义。

xmxxcx · 发表于 2012-11-12 09:03

顶一个！老师的工作很是超前，学习了，谢谢！！

666666666 · 发表于 2012-11-12 09:07

老师总结写的不错，看出贵院感控做的很好，院感率很低，环境卫生合格率很高。谢谢分享！

幸福春晓 · 发表于 2012-11-12 09:07

a楼主的工作效率好高啊工作总结的很全面的

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