请教梅毒职业暴露后的处理措施?
各位老师好!近几个月来我院有二位医务人员发生梅毒职业暴露,请各位老师指点一下暴露后的处理措施。回复 #1 白天鹅 的帖子
医务人员发生梅毒暴露后,如果是锐器上的话要立即处理伤口,清水冲洗,然后局部消毒,检查梅毒螺旋体抗体,肌肉注射长效青霉素240万U/次,每周一次,共三次,继续追踪满三个月。不知道是不是准确,请各位老师指正。 我院最近发生一例医务人员发生梅毒暴露后,立即处理伤口,清水冲洗,询问区疾控中心领导怎么处理,得到的回答是动态监测医务人员的梅毒指标即可。可是我们咨询了皮肤科医生,他们认为应该治疗,我院没有长效青霉素制剂,故给予阿奇霉素0.5口服,每天一次,共15天梅毒职业暴露后预防措施:
病人TRUST(+),给予职业接触的的医务人员抗生素预防治疗,推荐长效青霉素240万单位,每周一次,每侧臀部注射120万单位/次,连续注射两周。对青霉素过敏者可选红霉素等。梅毒职业暴露后的随访与咨询:
停药后1个月、3个月进行梅毒抗体检测 现在的梅毒患者好像有增多趋势,今年我们有几位医护人员发生了此类职业暴露。 既然是转帖,可否贴出原出处? 感控人要在医务人员培训当中,职业防护应当是常抓不懈的重点工作。 职业暴露处理指南中,梅毒暴露者,只是推荐使用长效西林,并非常规应用。 梅毒抗体阳性者确有增多的趋势,眼科,妇产科,外科常见,不能不令人担忧啊,医务人员有时候还是不重视,着急{:1_11:} 谢谢老师!刚才有一护士发生职业暴露了,按您的梅毒职业暴露后预防措施做了, 我们是这样处理的:苄星青霉素240万单位,每侧120万单位肌注,每周一次,连用3周,3个月后检测梅毒抗体,判断暴露结果…… 我院的医师在操作中被梅毒暴露了,看了大家的讨论,知道该怎么治疗了,很有收获。
梅毒确实有上升趋势,我们科经常上报此类传染病卡,尤其是妇产科的产妇,要加强对医务人员职业防护的培训,不要等发生了再来补救。 我院还未发生过梅毒职业暴露,防患于未然,今天学到的知识要快快用上,我得在给昨床打打预防针了。 大家讲的都很好,学习了,谢谢. 今天我院妇产科医生在手术时发生梅毒职业暴露了(粘膜暴露),按常规处置是肌肉注射长效青霉素,可几家单位缺药{:1_10:},只好按推荐口服头孢类或青霉素类药物了。 怎么大家对同一种药物的用法不一样呢 随访时间也不一样 {:1_6:}有没有个明确的依据啊 胡必杰教授的医院感染的预防与控制中没有随访的要求 而且推荐苄星青霉素24万单位单次肌注
梅毒职业暴露后2天才发现,该如何处理?
本帖最后由 昊爱无限 于 2012-10-20 09:55 编辑一位妇产科医生做手术时不慎被针刺伤,过了2天确诊该产妇梅毒阳性,医生很着急,问院感科有什么补救办法,请各位老师支招! 尽快去注射苄星青霉素,梅毒常见潜伏期2d~3周(最短10d,最长90d) 星空烟云 发表于 2012-10-18 16:05 static/image/common/back.gif
尽快去注射苄星青霉素,梅毒常见潜伏期2d~3周(最短10d,最长90d)
请问老师:一般青霉素可以吗?谢谢
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